Лечение воспаления тонкого кишечника медикаменты. Воспаление тонкой кишки: симптомы, причины, диагностика, лечение

Кишечник – это самый длинный орган человека, составляющий у взрослого человека около четырех метров. Его разделяют на две основные части – толстую и тонкую кишку, и эта структуризация не условна, так как обе эти части выполняют различные функции.

Врач может указать примерную локализацию воспаления по жалобам

Так, в тонком кишечнике под воздействием ферментов поджелудочной происходит расщепление и всасывание пищи; толстый же занимается «упаковкой» отработанных пищевых масс, забирая оттуда лишнюю воду. Симптомы воспаления кишечника – наиболее частого его заболевания – будут отличаться в зависимости от локализации процесса, ведь будет видно, какая функция пострадала.

Терминология

Воспаление тонкой кишки называется энтеритом, а если процесс располагается только в ее конечной части – подвздошной кишке, то болезнь будет называться илеитом.

Когда воспалительный процесс локализуется в толстой кишке, то это называется колитом. Если же патология касается только сигмовидной кишки, она называется сигмоидитом, если прямой кишки – проктитом.

Почему кишечник воспаляется

Причины воспаления кишечника условно разделяют на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные энтероколиты

К инфекционным относят различные:

Такие микроорганизмы попадают в с употребляемой некипяченой водой и молоком (а также при заглатывании воды при купании), некачественной или не прошедшей термическую обработку пищей. Вирусы способны попадать воздушно-капельным путем.

Особенность инфекционных воспалительных процессов в том, что они заразны и могут передаваться от больного человека к здоровому через общую посуду, пищу, игрушки и бытовые предметы. Их называют «болезнями грязных рук», так как избежать заражения довольно просто: мыть руки после общения с больным, перед едой и после посещения общего с ним туалета.

Воспаление кишечника, не связанное с его заселением микробами

Неинфекционное воспаление кишечника развивается вследствие огромного количества причин. Это:

погрешности в : «любовь» к алкоголю, острой и копченой пище;
снижение тонуса кишечника;
воспаление рядом лежащих органов;
прием лекарственных препаратов;
«дефекты» иммунитета, при которых он начинает «атаковать» собственные органы (такой аутоиммунный процесс характерен для болезни Крона);
нарушение кровообращения кишечника вследствие атеросклеротических или воспалительных процессов в питающих его артериях;
отравление свинцом, тяжелыми металлами, мышьяком, ядами из растений;
пищевая аллергия;
облучение кишечника гамма-лучами;
как реакция на операцию на органах брюшной полости.

Как проявляется воспаление кишечника

Общие симптомы воспаления слизистой кишечника можно разделить на следующие синдромы:

Болевой. Локализацию воспаления можно предположить по расположению болевой зоны:
- если болит в области пупка, это, скорее всего, говорит о заболевании тонкого ли начальных отделов толстого кишечника;
- боль в нижних отделах – заболевание толстой кишки;
- у заднего прохода – проблемы прямой кишки. Это не обязательно воспаление, может быть и симптомом геморроя, и анальной трещины.
По характеру боли:
- если боль постоянная, ноющая, процесс – хронический;
- если она имеет суточный ритм: усиливается в первой половине ночи – язвенные патологии, под утро – воспаление толстого кишечника;
- когда боль усиливается при тряской езде, дефекации, ходьбе, это говорит, что в воспаление вовлечены брюшина или лимфатический аппарат кишечника.
Интоксикационный синдром: слабость, сонливость, учащение пульса, тошнота, снижение аппетита, боли в мышцах, головные боли. Это свидетельствует в пользу инфекционного процесса.
Диарейный синдром (понос) может указывает и на тонкокишечную, и на толстокишечную локализацию. Имеет значение вид кала.
Сухость волос и кожи, заеды в углах рта, кровоточивость десен указывают на проблемы с тонкой кишкой.
Изменение цвета и консистенции кала.

Для определения локализации воспаления важно указать не только зону боли, но и другие симптомы

Рассмотрим отдельно симптомы болезней толстого и тонкого кишечника.

Энтериты

Воспаление тонкого кишечника может быть острым и хроническим.

Предупреждение! Острое воспаление чаще имеет инфекционную природу, а также развивается при отравлении или аллергической реакции. Причиной хронических энтеритов чаще всего становятся погрешности в диете.

Симптомы острого энтерита

Заболевание обычно начинается остро, с появления таких симптомов:

слабость;
урчание и боли в животе, в области пупка;
понос: до 10 раз в сутки;
стул: жидкий, пенистый, зловонный;
снижение аппетита;
сухость кожи;
скорее всего, будет отмечаться повышение температуры;
могут развиться признаки обезвоживания: выраженная слабость, спутанность сознания, судороги, частый слабый пульс.

Хронический энтерит

При этом заболевании отмечается частый жидкий стул, который сопровождается болями в животе и урчанием кишечника – во время обострения. В периоде ремиссии отмечается уменьшение выраженности этих жалоб вплоть до их полного исчезновения. О том, что заболевание не купировано, говорят признаки нарушенного поступления питательных веществ в организм: сухость, ломкость и тонкость кожи, волос и ногтей, заеды, бледность, кровоточивость.

Колиты

Воспаление толстого кишечника также бывает острым и хроническим. Хронические колиты, в зависимости от характера протекающего в кишечнике воспаления, имеют свою классификацию. Все эти патологические процессы имеют отличающуюся симптоматику.

Острый колит

Он характеризуется такими признаками:

боль в животе;
тошнота;
болезненные позывы на дефекацию;
снижение аппетита;
потеря массы тела;
кал – оформленный, в нем видна слизь и кровь;
при инфекционном поражении кишечника – повышение температуры.

Хронический язвенный колит

Так называют процесс, при котором в стенке кишки возникают язвенные и эрозивные дефекты. Он развивается чаще у женщин и характеризуется такими проявлениями:

боли в животе, особенно с левой стороны;
запоры;
во время стихания заболевания кал – не жидкий, зловонный, в нем видна кровь;
при обострении отмечаются боли в животе, понос, человек быстро теряет массу тела;
часто развиваются боли в суставах.

Предупреждение! Под симптомы воспаления кишечника у женщин могут маскироваться заболевания репродуктивных органов: боль в правой или левой половине живота может наблюдаться также при воспалении придатков; понос может сопровождать не только колиты или энтериты, но также и воспаления матки и придатков. Разобраться в причинах симптомов способен только врач.

Хронический спастический колит

Он имеет разные проявления: у одного человека могут развиваться запоры, тогда как у другого – понос. У большинства людей отмечаются также боли в животе, метеоризм, вздутие живота. Для спастического колита характерно исчезновение симптомов при купировании нервного перенапряжения, стрессового состояния, недосыпания.

Псевдомембранозное воспаление толстого кишечника

Такое название имеет воспалительный процесс в толстой кишке, развившийся вследствие дисбактериоза. Его симптомы наблюдаются на фоне приема антибиотиков и после их отмены. Они следующие:

частый водянистый стул, с примесями слизи и крови;
боли в животе, которые усиливаются при дефекации;
незначительное повышение температуры;
слабость;
тошнота;
потеря веса.

Проктиты и сигмоидиты

При воспалении нижнего отдела толстого кишечника, которое изолировано чаще всего развивается при длительном приеме антибиотиков, травмах инородными телами, ожогах химических или термических, будут наблюдаться такие признаки:

боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации;
выделение крови и слизи из ануса;
запоры;
ощущение инородного тела в анусе;
позывы к дефекации;
ломота в теле;
чувство неполного опорожнения прямой кишки при дефекации.

Воспаление кишечных лимфоузлов

Если воспаление кишечника имело инфекционную причину, но в некоторых случаях и как самостоятельное заболевание, особенно у детей, может развиваться воспаление лимфоузлов кишечника. Эти структуры служат барьером для инфекции, и когда ее поступает слишком много, или микроорганизмы слишком агрессивны, лимфоузлы воспаляются. Это проявляется следующим образом:

развиваются острые приступообразные боли в животе, особенно справа внизу (как при аппендиците);
повышается температура;
появляются тошнота и рвота;
возникают понос или запор.

Боли в животе продолжаются от нескольких часов до трех дней, не становятся более интенсивными. При этих симптомах не наблюдается ухудшение общего состояния человека, что было бы при аппендиците или другой хирургической патологии.

Как ставится диагноз

Основным методом, позволяющим установить локализацию и вид воспалительного процесса, является эндоскопическое исследование

Для того чтобы установить вид, причину, локализацию и характер воспаления кишечника, проводятся такие исследования:

общий анализ крови;
копрограмма – анализ кала;
бактериологическое исследование кала;
биохимические тесты крови;
эндоскопическое исследование кишечника: может проводиться только при поражениях толстой кишки. Имеет название колоноскопии (если осматривается вся толстая кишка) или ректороманоскопии (если производится изучение только прямой и сигмовидной кишок). Во время этого обследования может проводиться биопсия необходимого участка;
рентгенологическое исследование кишечника с контрастом;
капсульная эндоскопия проводится для осмотра всего кишечника, в том числе и тонкого. Выполняется путем проглатывания человеком капсулы, оснащенной видеокамерой. Она выходит естественным путем.

Если в результате диагностики какой-либо из приведенных выше диагнозов подтверждается, встает вопрос о лечении. Оно назначается врачом в зависимости от формы и стадии выявленного заболевания и, как правило, включает курс медикаментов и строгую диету. Но порой состояние больного требует оперативного вмешательства. В общих чертах о принципах лечения рассмотренной патологии мы рассказали в статье.

Нередко в медицинской практике встречается такая патология органов ЖКТ, как воспаление тонкого кишечника. Тонкая кишка является частью пищеварительной системы. Этот отдел находится между желудком и толстой кишкой. Диаметр тонкой кишки варьируется от 2,5 до 6 см в различных отделах. Тонкий кишечник состоит из следующих отделов: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. В этих отделах ЖКТ происходит переваривание поступившей из желудка пищи. Последняя подвергается воздействию желчи, сока поджелудочной железы, кишечного сока. Именно здесь происходит расщепление сложных питательных веществ (белков, жиров и углеводов) на более простые. Каковы этиология, клиника и лечение энтерита?

Характеристика воспаления тонкого кишечника

Воспаление тонкого кишечника — это заболевание, характеризующееся дистрофическими процессами в слизистой оболочке тонкой кишки. В зависимости от локализации воспаления различают следующие разновидности энтерита: бульбит (воспаление 12-перстной кишки), илеит (поражение подвздошной кишки), еюнит (воспаление тощей кишки). Различают острые и хронические энтериты. Острое воспаление развивается на фоне кишечных инфекций.

Хронические энтериты протекают с периодами ремиссии и обострения. Очень часто они формируются на фоне нерационального питания. Энтериты бывают первичными и вторичными. В последнем случае они развиваются на фоне другой патологии внутренних органов. Воспаление кишечника может протекать с атрофией и без таковой. Различают легкую, среднюю и тяжелую степени заболевания.

Этиологические факторы

Причины данного заболевания различны. Наиболее частыми этиологическими факторами являются:

Нередко признаки заболевания появляются на фоне нерационального питания. Несоблюдение режима питания (интервала между приемами пищи, количества приемов пищи), пристрастие к острой или жареной пище, употребление грубой еды — все это является фактором риска развития энтерита. От данного недуга страдают лица всех возрастных категорий, в том числе дети и подростки. В некоторых случаях энтерит развивается после проведенных хирургических вмешательств на желудке или кишечнике.

Факторами, предрасполагающими к развитию энтерита, являются нарушение функции почек, атеросклероз, аутоиммунные нарушения, энзимопатии, сосудистые заболевания брыжейки кишки.

Клинические проявления

При воспалении тонкого кишечника симптомы разнообразны. Они зависят от формы заболевания. При остром энтерите больные могут предъявлять жалобы на болевой синдром в средней части живота, тошноту, рвоту, нарушение стула по типу диареи, повышение температуры тела. При тяжелых пищевых токсикоинфекциях или отравлениях возможны нарушение функции сердечно-сосудистой системы, появление судорог, слабость, дегидратация (сильно выражена при холере).

Нередко при остром энтерите возникает головная боль. В ходе осмотра таких больных можно обнаружить сухость кожных покровов, бледность, наличие белого налета на языке. Дополнительные признаки включают в себя вздутие живота. У некоторых больных развивается ДВС-синдром, что чревато возможным образованием тромбов.

При хроническом энтерите симптомы выражены слабее. Выделяют кишечные и внекишечные признаки болезни. К кишечным симптомам относится диарея, метеоризм, схваткообразные боли в животе, чувство бурления и переливания в животе.

Боль чаще всего локализуется возле пупка, но может ощущаться и в верхней части живота. Регулярный жидкий стул может свидетельствовать о развитии энтероколита. При воспалении тонкой кишки стул становится неоформленным (кашицеобразным или жидким). Часто в нем можно обнаружить непереваренные остатки пищи. Дополнительными проявлениями хронического энтероколита являются учащенное сердцебиение, снижение давления, частые позывы в туалет.

Вследствие нарушения всасывания питательных веществ может развиться синдром мальабсорбции. Это может стать причиной похудения больного, развития гиповитаминоза, остеопороза.

Диагностика и лечение

Перед тем как назначить лечение, врач должен провести полное обследование пациента. Диагностика включает в себя:

опрос пациента;
внешний осмотр;
пальпацию живота;
измерение артериального давления;
исследование кала;
проведение функциональных проб;
общий и биохимический анализы крови;
эндоскопическое исследование верхних отделов тонкой кишки;
биопсию;
контрастную рентгенографию.

Копрограмма при подозрении на энтерит проводится очень часто. При этом оцениваются цвет, запах и консистенция каловых масс. В процессе микроскопического исследования выявляются креаторея, стеаторея. В случае указания на пищевое отравление организуется бактериологический анализ кала с целью выявления возбудителя инфекции. Анализ крови может выявить ускорение СОЭ, снижение гемоглобина, лейкоцитоз.

Лечение острого энтерита предполагает применение энтеросорбентов (активированного угля, Энтеродеза), антибактериальных препаратов (в случае кишечной бактериальной инфекции), спазмолитиков, вяжущих средств, обильное питье, соблюдение диеты. Антибактериальные средства подбираются с учетом вида возбудителя. В случае тяжелого инфекционного энтерита лечение проводится в условиях инфекционного бокса. Диета предполагает ограничение углеводов и жиров в рационе.

Лечение хронического энтерита предполагает прием ферментных препаратов (Фестала, Панкреатина), соблюдение диеты, физиотерапию, прием поливитаминов.

В случае диареи лечение должно включать в себя вяжущие средства. В случае развития дисбактериоза лечение требует приема пробиотиков и пребиотиков. При вторичном энтерите на фоне полипов или дивертикулов может потребоваться хирургическое лечение.

Таким образом, энтерит следует отличать от других заболеваний органов ЖКТ (гастрита, язвенного колита, новообразований). При появлении симптомов заболевания следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Воспаление тонкой кишки (энтерит) - это хроническое полиэтиологическое заболевание, которое при отсутствии лечения способно привести к атрофии слизистой оболочки и прочим малоприятным последствиям. Из-за чего оно возникает? Каковы предпосылки? По каким симптомам можно узнать об их наличии? И, самое главное, как его лечить? Об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.

Вкратце о заболевании

Воспаление тонкой кишки проявляется снижением его функциональных возможностей, а также структурными изменениями внутренней слизистой оболочки. Среди всех патологий, затрагивающих пищеварительную систему, она является наиболее распространенной. С острой формой сталкивались многие люди, а хронической страдает порядка 25% жителей нашей планеты, если верить статистике.

Тонкий кишечник активно участвует во многих этапах переработки еды. Если он воспален, то многие его функции нарушаются. Это касается всасывания питательных веществ и гидролиза сложных пищевых компонентов. Исходя из этого, можно понять, что энтерит представляет серьезную опасность не то что для ЖКТ, а для всего организма в целом.

Причины

У воспаления слизистой тонкой кишки могут быть разные предпосылки. В целом причины можно выделить в такой список:

Особенности питания. В группе риска оказываются люди, не имеющие возможности есть нормальную пищу, а также любители жареного, копченого и жирного. Отсутствие режима питания приводит к сбоям в работе всего ЖКТ. Согласно статистике, это самая часто встречающаяся причина. Она имеет место в 75-80% случаев.
Гельминтоз. Из-за лямблий и аскарид воспаление тонкой кишки тоже развивается нередко.
Инфекционное поражение. Если человек употребил просроченный или некачественный продукт, то вероятность заразиться шигеллами или сальмонеллами возрастает в разы.
Дисбактериоз. Если уже имеются проблемы с толстым кишечником, то велик шанс распространений их и на тонкий.
Аутоиммунные заболевания. Энтерит, возникший по этой причине, встречается редко. Подобные случаи тяжелы в лечении. Чаще всего из аутоиммунных недугов себя проявляет болезнь Крона. Она может стать причиной не только воспаления тонкой кишки - под угрозой оказывается весь ЖКТ. А причиной аутоиммунных недугов становится какой-либо сбой защитной системы организма.
Аллергия. Как правило, по этой причине энтерит возникает у детей. Но и у взрослых встречается, хоть и реже.
Генетические особенности. Наверняка многим известно, что специфика пищеварительной системы обусловлена наследственностью. А потому, если у одного или нескольких родителей присутствовала ферментативная недостаточность, то ребенок получит те же самые особенности и «букет» возможных проблем. Среди них - предрасположенность к колитам, энтеритам и т. д.
Непереносимость жары. Важно упомянуть такое понятие как «летние поносы». За этим название скрывается гиперактивность тонкого кишечника, которая дает о себе знать в сильную жару (не все люди ее хорошо переносят).

Кроме перечисленного, причиной воспаления тонкой кишки может стать недавно перенесенная операция или травма.

Проявления заболевания

Теперь следует рассказать про симптомы воспаления тонкой кишки. Тревожные признаки можно выделить в такой перечень:

Боль, которая локализуется в области пупка и над чревом. Она может иметь ноющий, распирающий, тупой характер. Чуть реже встречаются кинжальные боли. В том случае, если боли разливаются либо меняют свое положение, есть вероятность, что процесс захватил и другие области ЖКТ.
Дискомфортные ощущения: урчание, чувство переливания или движения в животе.
Понос. Если диагностировано изолированное воспаление тонкой кишки, симптом не встречается. Кроме поноса, могут прослеживаться другие изменения в кале - липкость, жировые и слизистые примеси. А частота позывов иногда доходит до 15-20 раз в сутки.
Ложные позывы к дефекации. Они встречаются при системном процессе.
Недомогание и слабость.
Повышенная температура тела. Может варьироваться от 37,5°C до 40°C. Сопровождается признаками общей интоксикации организма.
Плохой аппетит.
Вздутие живота и метеоризм.
Высыпания, если у энтерита наблюдается аллергическое происхождение.
Рвота, тошнота, чувство распирания в надчревной области.

Как правило, симптомы длятся 7-10 дней. Даже если они все совпадают, не надо заниматься самолечением. Иначе энтерит просто перейдет в хроническую форму.

Анализы

Что ж, выше было вкратце рассказано про особенности воспаления тонкой кишки. Лечение будет обсуждено чуть позже, а пока надо обратить внимание на специфику диагностики.

В первую очередь гастроэнтеролог собирает анамнез пациента, проводит первичный осмотр, выполняет пальпацию живота. Обязательно назначаются анализы. И вот какие именно:

Общий анализ крови. Помогает обнаружить признаки воспаления. На них указывает высокий уровень лейкоцитов и СОЭ.
Анализ кала. С его помощью определяется ферментативная недостаточность, а также оценивается полноценность пищеварительной функции. Также удается обнаружить и инфекционные поражения. Обычно в биоматериале обнаруживают жир, крахмал, мышечные волокна.
Биохимия крови. Позволяет выявить признаки синдрома мальабсорбции.

Инструментальные исследования

Они также помогают выявить острое или хроническое воспаление тонкой кишки. Как правило, назначают такие исследования:

ФГДС.
Эндоскопия при помощи капсулы.
Колоноскопия.
Рентген.

Очень сложно проведение эндоскопического исследования. Прибор можно ввести лишь в терминальные отделы. Сама процедура подразумевает забор биоптата слизистой для проведения гистологического анализа. Обычно удается выявить атрофические и дистрофические явления со стороны кишечных ворсин и эпителиальных клеток.

Рентгенологическое обследование, которое проводят с введением контрастного вещества, позволяет выявить изменение складчатой структуры, выявить сегментарные поражения, язвы, опухолевые образования. Также оценивается состояние моторной функции кишечника.

Дифференциальная диагностика

Она проводится в том случае, если у человека подозревают хроническое воспаление слизистой оболочки тонких кишок. Очень важно дифференцировать данный недуг с заболеваниями, для которых также характерно истощение и упорные поносы.

Симптоматика схожа у сахарного диабета, тиреотоксикоза, болезней Симмондса и Аддисона. Похожие проявления наблюдаются при амилоидозе, злокачественных новообразованиях, язвенном колите. Еще необходимо исключить болезнь Крона и абдоминальный синдром.

Еще нередко проблемы в ЖКТ выявляются из-за патологий печени, желудка, поджелудочной и гормонопродуцирующих опухолей.

Воспаление брыжейки тонкой кишки

Данный недуг заслуживает особого внимания. Брыжейка - это своеобразная связка, фиксирующая органы брюшной полости. Также она отвечает за передачу через рецепторы НС нервных импульсов, поддержку иммунитета и обеспечение кислородом с питательными веществами.

Очень редко брыжейка воспаляется самостоятельно. Обычно это происходит на фоне перитонита. Распознать патологию практически нереально, поскольку клиническая картина разнообразна. Наиболее распространенный и характерный симптом - болезненность в области пупка, проявляющаяся разной интенсивностью.

Из неочевидных симптомов можно отметить увеличение лимфатических узлов брыжейки, гиперемию и отек воспаленного участка. Потом начинают развиваться очаги грануляционной ткани, становящиеся в дальнейшем рубцами.

Лечение острой формы

Теперь можно обсудить терапевтические меры. Какое именно лечение показано пациенту - определяет врач. Потому что препараты, способные устранить, например, катаральное воспаление тонкой кишки с аллергическим компонентом, окажутся совершенно бессильными в борьбе с недугом, возникшим из-за дисбактериоза.

Очень важно воздействовать непосредственно на причину. Как бы там ни было, острую форму лечат в стационаре. Обычно пациентов кладут в гастроэнтерологическое отделение, но если недуг носит вирусную природу, то человека направляют в инфекционное.

Каждому больному показан постельный режим, обильное питье, диетическое питание, общеукрепляющее и симптоматическое лечение.

Если развивается тяжелый дисбактериоз, то проводят коррекцию кишечной флоры. А диарею устраняют вяжущими средствами. Если нарушается белковый обмен, то вводят полипептидные растворы.

Как правило, лечение не занимает больше одной недели. Когда острые симптомы стихают, человека выписывают.

Терапия хронической формы

О ее специфике также надо рассказать в рамках темы, касающейся симптомов и лечения воспаления тонкой кишки. В данном случае для терапии человека также помещают в стационар.

Врачи назначают диету №4, подразумевающую отказ от грубой, кислой, острой пищи, а также всего, что может навредить слизистой. Важно, чтобы питание было обогащено углеводами, белками и жирами. Исключают молоко и продукты, насыщенные клетчаткой.

В периоды ремиссии показана сбалансированная диета, которая содержит достаточно минералов, витаминов и ценных элементов.

Медикаменты

Недостаточность пищеварительных ферментов корректируют такими препаратами как «Фестал», «Панцитрат» и «Панкреатин». Абсорбцию стимулируют медикаментами с нитратами. Протективные лекарства успешно восстанавливают функциональность клеточных мембран.

В рамках лечения дифтеритического воспаления тонкой кишки (или какого-либо другого) часто назначают «Лоперамид», который подавляет избыточную пропульсивную моторику.

Пациентам, у которых наблюдается диарея, показаны вяжущие средства, антисептики, адсорбирующие и обволакивающие медикаменты. Часто для этих целей применяют фитотерапию (отвары шалфея, ромашки, черемухи, зверобоя, ольховые шишки, плоды черники).

А для корректировки дисбактериоза назначают эубиотики и пробиотики. Может быть показано внутривенное введение растворов аминокислот. Но это если абсорбция ярко выражена, и сопровождается тяжелым белковым дефицитом.

Иногда на фоне энтерита развиваются дивертикулы и полипы. Если о себе дают знать такие новообразования, то назначают их хирургическое удаление.

Прогноз

Если энтерит имеет легкую или среднюю форму течения, то при грамотном, назначенном врачом лечении, он проходит за несколько дней.

Когда заболевание запущено, все обстоит несколько сложнее. Тяжелая форма часто приводит к осложнениям, среди которых некроз, кровотечения, тяжелая дегидратация, перфорация.

Хронический недуг, который протекает с чередованием обострений и ремиссий, медленно прогрессирует. Энтерит усугубляется, воспаление распространяется по всему ЖКТ, признаки мальабсорбции усиливаются. Если не будет оказано должных мер, то вполне возможен летальный исход. Причиной станут тяжелые нарушения внутреннего гомеостаза, а также истощение.

Также энтерит часто влечет за собой присоединение инфекций.

При легких и тяжелых формах работоспособность сохраняется. Но сложности, безусловно, человек испытывает. Ему доставляют неудобства физические нагрузки и эмоциональные стрессы.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления тонкой кишки нужно соблюдать такие рекомендации:

Правильно питаться, обогатить рацион полезными продуктами.
Тщательно обрабатывать пищу. Не употреблять возможные токсические продукты.
Соблюдать гигиенические рекомендации.
С осторожностью принимать медикаменты, и обязательно только по показаниям.

Но самое главное - своевременное выявление и последующее лечение заболеваний ЖКТ, эндокринных и обменных расстройств.

А при первых подозрительных симптомах нужно сразу же отправляться к врачу, не принимая никаких спазмолитиков и анальгетиков, так как они «смазывают» симптоматическую картину, а это существенно усложняет диагностику.

Кишечник считается одним из важнейших элементов желудочно-кишечного тракта, состоящий из толстого и тонкого кишечника. Главное предназначение этого органа заключается в переваривании пищи и ее расщеплении до элементарных соединений посредством пищеварительных ферментов. Воспаление кишечника, симптомы и лечение которого крайне неприятны и продолжительны, считается одним из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ, не зависящее от полового и возрастного отношения.

Причины

Воспалительные процессы в кишечнике возникают как следствие различных причин, разделяемых на несколько групп:

Воспалительные процессы в кишечнике в зависимости от своей длительности, причин возникновения и места образования делятся на несколько типов.

По месту образования воспаления различают следующие:

Прямой кишки;
Толстого кишечника;
Двенадцатиперстной кишки;
Слепой кишки;
Сигмовидной.

По продолжительности воспаления различаются:

Острое воспаление , продолжительностью до 1 месяца;
Хроническое , длящееся до полугода.

По причине образования воспаления разделяются на:

Инфекционные , причиной которых может служить любой возбудитель;
Неинфекционные , причинами которых являются все иные факторы.

Прямая кишка

Такое неприятное заболевание, как воспаление прямой кишки, или проктит, может возникнуть в результате следующих причин:

Употребление острой и соленой пищи, спиртных напитков, увлечение блюдами фаст-фуда, несоблюдение определенного режима питания;
Такие заболевания как геморрой и регулярные запоры;
Венерические болезни и заболевания органов малого таза;
Ослабленный иммунитет.

Для восстановления и поддержания на должном уровне иммунитета необходимо следить за своим здоровьем, избегать стрессов, принимать витамины.

Проктит может выявляться в двух формах – острой и хронической. При остром проктите поражается только поверхностная часть слизистой. При игнорировании лечения острая форма проктита переходит в хроническую, при которой оказывается пораженной вся слизистая оболочка прямой кишки. Если выявлено воспаление прямой кишки, симптомы и лечение для разных его видов различно.

Для острого проктита характерна следующие симптоматические проявления:

Боль в районе паха и прямой кишки, особенно проявляющаяся во время опорожнения;
Присутствие в каловой массе кровяных и гнойных компонентов;
Повышенная температура;
Ухудшение состояния здоровья;
Регулярные диарея или запор.

Хронический проктит проявляет себя таким образом:

Периодически возникающие боли в районе прямой кишки и заднего прохода;
Постоянный запор;
Присутствие слизи при дефекации.

Двенадцатиперстная кишка

Причиной образования воспалений в двенадцатиперстной кишке (дуоденита) считается травмирование слизистой, происходящее при поступании в кишку содержимого желудка с увеличенной кислотностью.

Воспаление двенадцатиперстной кишки обусловлено следующими факторами:

Отравление пищевыми продуктами;
Чрезмерное увлечение острой пищей и спиртными напитками;
Повреждение слизистой оболочки посторонним предметом.

Хроническое воспаление вызывается болезнями пищеварительной системы:

Острые и хронические гепатиты;
Холецистит;
Гастрит и язвы желудка;
Хронические болезни кишечника неизвестной этиологии;
Лямблиоз;
Опухоли поджелудочной железы;
Синдром Уипла;
Ишемия кишечника;
Неприятные ощущения в желудке, тошнота, вздутие живота.

Одной из главнейших причин дуоденита следует назвать бактериальную инфекцию, возникающей от Хеликобактер пилори – особого микроорганизма, вызывающего также гастрит и язвенные заболевания.

Воспаление двенадцатиперстной кишки может долгое время никак себя не проявлять, протекая без каких-либо тревожных для организма симптомов. Однако некоторые симптомы болезни периодически проявляются:

Снижение аппетита и плохое пищеварение;
Ощущение тяжести в животе, необоснованное чувство переедания;
Проявление метеоризма, отрыжки, диареи;
Малокровие, как свидетельство наличия внутренних кровотечений;
Боли вверху живота и его середине;
Периодическое возникновение рвотных позывов и тошнота;
Боль, возникающая натощак и в ночное время, отдающаяся в грудину.

Основную причину воспаления сигмовидной кишки (сигмоидита) следует искать в специфике анатомии кишечника. Риск образования воспалительных процессов тем выше, чем больше извивов имеет кишка, потому как ее содержимое может застаиваться и препятствовать проходу кала. Причинами воспаления могут служить проктиты, язвенный колит, болезнь Крона, а также дисбактериоз и разного рода кишечные инфекции. Большинство случаев связано с плохим кровообращением в некоторых отделах толстой кишки. Сигмоидит может привести к серьезным последствиям в виде тяжелых заболеваний ЖКТ.

Необходимо серьезное лечение, если обнаружено воспаление сигмовидной кишки, симптомы которого следующие:

Острая боль с левой стороны груди;
Пульсирующие боли, отдающие в левую ногу и в поясницу;
Регулярное урчание в животе и его вздутие;
Частая дефекация жидким стулом с резким запахом, наличие в кале гноя;
Тошнота и не проходящие рвотные позывы;
Повышение температуры с симптомами отравления.

Хроническому сигмоидиту присуще постоянное ощущение вздутия живота и сопровождающаяся болью дефекация, бессонница, быстрое утомление и раздражительность пациента.

Симптомы хронического сигмоидита могут на некоторое время затихать, а затем вновь обостряться. Причинами рецидива могут быть:

Физические нагрузки, стресс;
Несоблюдение диеты;
Переохлаждение организма;
Травмы;
Инфекции.

Слепая кишка

Воспаление слепой кишки (тифлит) своими симптоматическими проявлениями весьма схоже с аппендицитом за исключением времени появления болей. При тифлите боль возникает спустя пару часов после еды в подвздошной области.

Пациенту следует со всей серьезностью отнестись к своему образу жизни, если обнаружено в слепой кишке воспаление, симптомы которого следующие:

Появления кровяных примесей в каловых массах;
Быстрая утомляемость и общая слабость;
Анемия;
Изменение привычного графика дефекации;
Резкое снижение веса;
Повышенный метеоризм;
Регулярные боли внизу живота.

Толстый кишечник

Одним из самых распространенных заболеваний ЖКТ считается воспаление толстой кишки или колит. Причинам возникновения колита считаются инфекции, нездоровое питание, а также попадание в организм ядов, применяющихся в быту и промышленности.

Такой вид заболевание может возникнуть и как отдельное, вследствие нарушений в иммунной системе либо быть результатом некоторых дисфункций желудка и тонкой кишки.

Медицина различает четыре вида воспалений толстого кишечника:

Острый;
Хронический;
Язвенный;
Спастический.

Если поставлен такой диагноз, как воспаление толстого кишечника, симптомы, лечение его различны для различных его видов.

Острому колиту присущи следующая симптоматика:

Периодическая боль в животе, сопровождающаяся неустойчивым стулом;
Появление в каловых массах слизи и кровяных примесей;
Вялость и повышение температуры на фоне общего недомогания больного;
Болезненные позывы к дефекации.

При недостаточной терапии либо ее отсутствии острый колит может перейти в хронический, симптоматика которого во многом схожа с острым, однако, лечение намного продолжительнее по времени и сложнее. Главными признаками хронического колита считаются:

Спазматическая боль в животе;
Слабость и тошнота;
Отсутствие стремления к приему пищи;
Увеличение объема живота и метеоризм.

Язвенный колит – это воспаление слизистой толстого кишечника с возникновением язв. Такое воспаление может развиваться на протяжении длительного времени с периодическими обострениями. Наиболее часто встречающимся симптомом данной болезни является боль низа живота, проявляющаяся периодическими приступами. Через небольшой промежуток времени дефекация проходит с кровью, причем количество выделяемой крови нередко доходит до 300 мл за раз.

При обострениях кровь может идти целым потоком, что приводит к резкому понижению артериального давления. Вероятно и растяжение толстой кишки с образованием перитонита.

При спастическом колите каловые выделения пациент выходят в виде небольших плотных комков. При таком симптоме необходимо провести необходимые анализы и обследование пациента посредством специального оборудования.

При воспалениях кишечника лечение назначается в зависимости от причин болезни и выраженных симптомов. Лечение может осуществляться такими методами:

Лекарственные препараты;
Лечебное питание;
Фототерапия.

При лечении воспалений лекарственные средства имеют патогенетическое, этиотропное и симптоматическое влияние.

Этиотропные препараты назначаются с целью ликвидации причины заболевания. При инфекционных причинах назначаются антибиотики, действующие локально. Антигельминтные средства прописываются при выявлении глистной инвазии. Если выявлен язвенный колит или болезнь Крона, назначаются цитостатики глюкокортикоидные гормональные средства. Для устранения воспалительных процессов используются сульфа- и месалазины в форме пены, таблеток, свечей. При назначении свечей эффективность активного вещества значительно повышается, а риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму. Также для скорейшего заживления эрозий и язв врачом назначаются свечи и микроклизмы на основе масла облепихи.

Лекарственное лечение должно производиться совместно со строжайшим соблюдением диеты. В случае, если воспаление сопровождено диареей, в меню обязательно включаются бананы, пшеничный хлеб, рис. При наличии запоров в диету включаются сухофрукты, овощи, фрукты, кисломолочные напитки.

Диета при воспалении кишечника подразумевает приготовление пищи на пару и только из натуральных компонентов. Также допускается кушать тушеные, отварные и запеченные блюда. Из рациона необходимо строго исключить жареные и копченые блюда, а также использование различных специй при их приготовлении, так как излечиваемый кишечник ни в коем случае нельзя раздражать. Необходимо организовать дробное питание – кушать часто и небольшими порциями.

При воспалении кишечника симптомы и лечение народными средствами также уместно. Они оказывают благоприятное воздействие на слизистую оболочку кишечника, особенно при язвенном колите. Для приготовления этих средств применяются растения, обладающие антимикробными, противовоспалительными, спазмолитическими и восстанавливающими свойствами. Широкое применение получили зверобой, цикорий, шалфей, тысячелистник, ромашка, шалфей. Если одним из симптомов выступает диарея, необходимо принимать средства на основе семян льна и коры дуба — они обладают обволакивающим и вяжущим действием.

Тонкая кишка – самая длинная часть пищеварительного тракта, достигающая 6 метров. Она соединяет желудок с толстым кишечником. Тонкий кишечник выполняет основную часть переваривания пищи, употребляемой человеком. Он имеет три части, называемые двенадцатиперстной, подвздошной и тощей кишкой.

Как и любая другая часть пищеварительного тракта, тонкая кишка может воспалиться по многим причинам. Общее название воспаления этой части кишечника – энтерит.

Что такое энтерит?

Энтерит – это термин, которым называют воспаление тонкого кишечника. Он не указывает, какой именно отдел тонкой кишки поражен. Очень часть воспалительный процесс поражает и другие части пищеварительного тракта, тогда развиваются другие заболевания:

Гастроэнтерит – воспаление тонкой кишки и желудка.
Энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника.

Причины воспаления тонкой кишки

Энтерит чаще всего вызван употреблением продуктов питания или напитков, загрязненных бактериями или вирусами. Возбудители поселяются в тонком кишечнике, вызывая воспаление и отек. Важно отметить, что эти инфекционные агенты могут также поразить желудок и толстый кишечник. Такой инфекционный энтерит, как правило, имеет острое начало и тяжелые симптомы.

Избыточный рост бактерий в кишечнике также может привести к развитию энтерита, который может быть подострым или хроническим.
Радиационный энтерит – это воспаление тонкой кишки, вызванное воздействием радиации. Почти все случаи этого заболевания являются следствием проведения лучевой терапии для лечения рака.

Аутоиммунный энтерит развивается из-за нарушений иммунных реакций, которые запускают воспаление без видимых причин. Против клеток слизистой оболочки тонкого кишечника могут вырабатываться антитела. Это наблюдается при болезни Крона, язвенном колите и эозинофильном энтерите (наследственном заболевании, которое поражает также и желудок). Аутоиммунные факторы приводят к развитию хронического воспаления в тонкой кишке. Развитию воспаления в слизистой тонкого кишечника могут способствовать травмы, операции и инструментальные процедуры. В этом случае наблюдается острый энтерит.

Признаки и симптомы энтерита

Развитие воспаления тонкого кишечника могут сопровождать следующие симптомы:

Тяжелая диарея.
Иногда стул может быть с кровью.
Боль и дискомфорт в животе, усиливающиеся после еды.
Рвота (наблюдается редко, но может развиваться при вовлечении в воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки и желудка).
Повышение температуры.
Утрата аппетита.
Признаки дефицита питательных веществ (мальабсорбция).

В целом, клиническая картина энтерита зависит от степени поражения тонкой кишки. Если в воспалительный процесс втянута только небольшая часть кишечника, симптомы мальабсорбции могут отсутствовать. Отрыжка, чувство жжения в области желудка, появление симптомов почти сразу после еды – эти признаки могут указывать на то, что воспаление размещено недалеко от двенадцатиперстной кишки или в ней. И наоборот, симптомы, связанные с нарушением дефекации, могут указывать на поражение подвздошной кишки. Однако для точной идентификации воспаленного участка необходимо инструментальное исследование.

Лечение воспаления тонкой кишки

Нетяжелые случаи не нуждаются в лечении. Иногда используются противодиарейные препараты. В некоторых случаях их использовать нельзя, поскольку они замедляют выведение возбудителей из пищеварительного тракта. Пациенту может понадобиться восстановление водно-электролитного баланса с помощью электролитных растворов. Если организм не воспринимает выпитую жидкость, пациенту может понадобиться внутривенное введение растворов. Такая ситуация часто наблюдается у детей.

При инфекционной причине воспаления может понадобиться употребление антибактериальных препаратов. Если энтерит вызван болезнью Крона, врач может назначить пациентам противовоспалительные препараты. Пациентам с хроническим радиационным энтеритом может понадобиться изменение режима проводимой лучевой терапии или ее прекращение. В некоторых случаях может проводиться хирургическое удаление поврежденной части кишечника.

Как предотвратить развитие энтерита?

Хорошая личная гигиена и безопасность питания могут уменьшить риск развития воспаления тонкого кишечника. Правила гигиены:

Всегда нужно мыть руки с мылом и водой, когда это возможно.
Всегда необходимо мыть руки после посещения туалета.
Нужно мыть руки перед приготовлением пищи и напитков, а также после этого.
Всегда нужно мыть руки перед едой.
Во время путешествий, в которых нет доступа к проточной воде, используйте влажные салфетки для рук (лучше всего содержащие 60% алкоголя).
Нельзя пить воду из открытых колодцев или других ее источников без предварительного кипячения.

Приготовление пищи:

Нужно избегать перекрестного загрязнения. Необходимо использовать чистую посуду для каждого этапа приготовления и ингредиента.
Хранить продукты нужно раздельно.
Необходимо часто мыть кухонные поверхности.
Следует готовить пищу при правильной температуре. Можно использовать пищевой термометр.

Хранение продуктов:

Нужно правильно хранить продукты в холодильнике. Он должен быть установлен на 4 °C или ниже. Морозильная камера должна быть установлена на 17 °C или ниже.
Необходимо следить за сроком годности продуктов питания.

Прогноз при воспалении тонкого кишечника

У большинства людей с острым энтеритом симптомы пропадают за несколько дней, а полное восстановление может занять от 2 до 3 недель. У пациентов с радиационным энтеритом восстановление может длиться от 6 до 18 месяцев после прекращения лучевой терапии.