Въпреки факта, че пролактинът се счита за "женски" хормон, той се намира и в малки количества в мъжкото тяло. Активното вещество участва в повечето физиологични процеси и влияе върху човешкото поведение. Отклоненията на пролактина от нормата влияят негативно на функционирането на целия организъм. За какво е отговорен хормонът и защо е опасно неговото повишаване или намаляване?
И при двата пола хормоносъдържащият компонент активира синтеза на андрогени, които са необходими за пълното функциониране на надбъбречната кора.
При жените нивата на пролактин засягат следното:
- появата на вторични полови белези при тийнейджърките (растеж на млечните жлези);
- подготовка на жлезите за производство на кърма по време на бременност;
- регулиране на лактацията в следродилния период;
- предотвратяване на повторно оплождане при бременна жена;
- предотвратяване на преждевременно раждане или спонтанен аборт.
Хормонът е не по-малко важен за мъжете под негово влияние се случва следното:
- производство на простатен секрет;
- образуване на сперма;
- растеж и узряване на спермата.
При жените и мъжете пролактинът е отговорен за репродуктивната функция: способността за оплождане и зачеване, а при красивите дами нивата на пролактин допълнително влияят върху хода на бременността и следродовия период.
Промените в хормоналните нива влияят негативно на пубертета на момчетата и момичетата, което води до нарушаване на овулацията на момичетата и младите хора изпитват проблеми с еякулацията или ерекцията.
Когато се взема тест за индикатор за пролактин, нормата на пролактин обикновено се посочва в лабораторен формуляр до показателите, получени от пациента, след което лекарят дешифрира данните и коригира всички възникнали отклонения.
Но не винаги е възможно да стигнете до лекар веднага, но все пак искате да получите информация за вашето здраве. Нека се опитаме да разберем какво показва кръвен тест за пролактин, като проверим таблицата по-долу.
| възраст | етаж | Референтни стойности (µIU/ml) |
| 0-11 месеца | момичета | 4,2-664 |
| Момчета | 6,4-612 | |
| 1-3 години | момичета | 21,2-362 |
| Момчета | 48,8-280 | |
| 4-6 години | момичета | 34-277,7 |
| Момчета | 16,9-358 | |
| 7-9 години | момичета | 6,4-273 |
| Момчета | 40,3-246 | |
| 10-12 години | момичета | 40,3-203,5 |
| Момчета | 19-273,5 | |
| 13-15 години | момичета | 63,6-305 |
| Момчета | 33,9-352 | |
| 15-18 години | момичета | 44,5-390 |
| Момчета | 57,2-322 | |
| Над 18 | мъже | 102-496 |
| жени | 86-324 |
Пролактинът се произвежда в предния дял на хипофизната жлеза, концентрацията му в кръвта варира в зависимост от времето на деня и приема на храна.
При момичетата хормоналните нива също се влияят от фазите на цикъла на овулация.
Тези колебания при възрастна жена се считат за естествени и показват нормалното функциониране на репродуктивната система. Ако, когато се опитва самостоятелно да дешифрира кръвен тест, едно момиче изглежда, че резултатите му са високи, тогава тя не трябва веднага да се паникьосва и да подозира болестта. В повечето случаи увеличението е свързано с естествения цикъл на овулация или с неправилна подготовка за изследването.
Отклонението на хормона пролактин от нормата може да се прояви по различни начини. Повечето жени с променени показатели за пролактация се оплакват от менструални нередности или невъзможност да заченат дете.
Но в гинекологията са възможни и други отклонения:
- липса на менструация (без бременност);
- намалено или пълно отсъствие на сексуално желание;
- изпускане на мляко от зърната на нераждало момиче;
- повишен апетит и наддаване на тегло.
Негинекологичните симптоми при пациенти включват:
- депресивни състояния;
- зрително увреждане;
- проблеми със съня;
- появата на акне по лицето и гърдите (по-рядко на други части на тялото);
- прекомерен растеж на косми по тялото;
- главоболие.
Понякога хормоналните нарушения са асимптоматични: менструалният цикъл остава, момичето може да зачене и да роди здраво дете. Но това не означава, че това състояние не се нуждае от корекция.
Патологично повишеният пролактин показва аномалии във функционирането на хипофизната жлеза и без хормоно-понижаваща терапия могат да настъпят необратими последици.
Защо пролактинът се променя?
Причините за увеличението са физиологични, патологични и медицински. Нека разгледаме всички групи.
Физиологичен
Това включва временно повишаване на хормоналните нива, причинено от външни или вътрешни фактори:
- секс;
- интензивен физически труд;
- ядене на протеинови храни;
- въздържание от храна;
- алкохол;
- стрес (това произвежда хормона кортизол, който влияе върху синтеза на пролактин).
В тези случаи отклонението е незначително и хормоналният баланс се възстановява от само себе си.
Патологични
В този случай причината за нарушението е заболяване.
Промените в пролактина могат да показват следните патологии:
- тумор на хипофизата;
- туберкулоза;
- наранявания на черепа;
- заболявания на хипоталамуса;
- функционална недостатъчност на черния дроб или бъбреците;
- новопоявил се хипотиреоидизъм;
- поликистоза на яйчниците (при жени);
- аденом на простатата (при мъжете);
- нарушение на целостта на гръдния кош (травма, гръдни интервенции).
Ако хормоналният дисбаланс е причинен от заболяване или нараняване, тогава е необходимо изследване и лечение.
Приемът на някои лекарства провокира хиперпролактемия.
Повишеният пролактин се открива, ако човек приема следните лекарства: 
- невролептици (трифазин, аминазин);
- орални контрацептиви(жени);
- верапамил;
- резерпин;
- лекарства за потискане на повръщане и гадене (сулпирид, метоклопромид).
След спиране на лечението лекарстваХормоналните нива се възстановяват в рамките на 2-3 седмици. Ако това не се случи, тогава е необходима консултация с ендокринолог. В тежки случаи може да се наложи хормонална корекция с допаминови антагонисти.
В началния етап заболяването може да повиши нивото на пролактин, но не дава други симптоми. Измерването на хормоналните нива ще покаже възникналото отклонение, но ще може да посочи причината. Ако резултатите от 2-3 изследвания са много завишени, тогава се прави преглед за установяване на причината.
Как се провежда лечението при повишени
Терапията зависи от патологичния фактор, който провокира хормоналния дисбаланс:
- Злокачествени новообразувания на хипофизата. Туморът се отстранява или се прилага химиотерапия и лъчетерапия.
- Доброкачествените тумори на хипофизата се лекуват със сероктипин, парлодел, бромокриптин и други допаминови антагонисти.
- Заболяванията на хипоталамуса се лекуват с лекарства (наименованията на лекарствата са същите като на хипофизната жлеза) или хирургично.
- Синдромът на поликистозните яйчници се елиминира под наблюдението на гинеколози, които избират необходимата терапия.
В допълнение към отстраняването на причината, следните лекарства се използват за коригиране на фона на пролактин:
- "Достинекс";
- "Норпролак".
В допълнение към лекарствата за хормонална корекция, на пациентите се предписва витаминна терапия, хранителни добавки и други средства за общо укрепване на тялото.
По време на терапията е необходимо да се дарява кръв няколко пъти, за да се следи напредъкът на лечението. Това ще ви позволи да оцените ефективността на терапията и, ако е необходимо, да замените неефективните лекарства.
Важно е да запомните, че лекарствата, използвани за намаляване на пролактина, не трябва да се приемат заедно с алтернативна медицина. Едновременният прием на лекарства и билки може да предизвика повишен хормонален дисбаланс. Ето защо, за да не навредите на здравето си, не е необходимо да търсите в онлайн форумите допълнителни начини за връщане на хормона към нормалното.
За да може бебето да расте и да се развива комфортно в утробата, след зачеването настъпват силни промени в женското тяло, както и фонът на пролактин.
По-горе беше предложена таблица с показатели за нормална възраст, а сега нека да разгледаме как се променя хормонът пролактин при бременни жени и какво показва анализът, като се вземе предвид гестационната възраст.
В пренаталния период нивата на пролактин намаляват. Това е косвен знак, че женското тяло започва да се подготвя за раждането на бебе.
Ако жената не кърми, тогава в рамките на 2 месеца хормоналните нива се нормализират. Ускорява намаляването на пролактиновото кървене по време на раждане.
По време на кърмене намалението е незначително. Това се дължи на факта, че пролактинът е необходим за производството на кърма, а синтезът на хормона се стимулира от бебето със сукателни движения, дразнещи зърното. 
Въпреки факта, че при бременни жени нивото на пролактин през втория и третия триместър е почти 20 пъти по-високо от общоприетата норма, това се счита за нормално. Жена със закъснение на менструацията повече от 8 седмици и повишен пролактин трябва да си направи тест за бременност, преди да подозира сериозно заболяване.
Характеристики на лечението при мъжете
Ако хиперпролактемията е причинена от патологии на хипофизната жлеза или хипоталамуса, тогава методът на лечение е същият като при жените. Патологиите на простатата трябва да се лекуват под наблюдението на уролог или андролог.
Но трябва да се помни, че повишаването на хормона засяга мъжката репродуктивна функция, така че пациентът трябва да наблюдава:
- качество на ерекция;
- естеството на еякулацията;
- сексуално желание.
Когато се открият сексуални разстройства при мъж, в допълнение към основното лечение се коригират възникналите отклонения. Това е необходимо за предотвратяване на такива сериозни заболявания като мъжко безплодие и импотентност.
Основният метод за откриване на аномалии на ранен етап ще бъде кръвен тест. Ако индикаторът е повишен, се извършва трикратно тестване, за да се изключи фалшив положителен резултат.
Ако пробите, взети три пъти, покажат отклонение, това ще означава, че в тялото има патологичен процес, придружен от хормонален дисбаланс.
За да се установи причината, пациентите се подлагат на:
- Инспекция и проучване. Въз основа на характерни оплаквания може да се определи: причината за отклоненията в патологията на хипофизната жлеза или неизправността, причинена от заболявания на репродуктивната сфера.
- Съотношението на хормоните на щитовидната жлеза, надбъбречната кора и хипофизната жлеза. Преди това за такива изследвания се използваше специален калкулатор и анализът не се правеше за всички поради високата цена. Сега хормоналните структури се изчисляват от електронно устройство и цената е достъпна за почти всеки. А в някои клиники дете или тийнейджър може да дари кръв за изследване безплатно.
- Посещение на гинеколог (за жени) и уролог (за мъже). Често срещана причинахиперпролактерия - възпаление или тумори в репродуктивните органи.
Ако лекарите подозират, че причината е тумор на хипофизата, те извършват пълно изследване на този орган. За допълнителна диагностикапациентите са предписани CT или MRI на мозъка, ултразвук и редица други изследвания.
За да бъде лечението успешно, е необходимо не само да се намали пролактинът, но и да се елиминира провокиращият фактор. Цялостният преглед ви позволява да изберете ефективни лекарстваза коригиране на хормоните и намаляване на риска от усложнения.
Как да избегнем фалшиво положителни резултати
Изследването на пролактин е необходимо при планиране на бременност, за да се идентифицират възможни аномалии или да се диагностицира хормонален дисбаланс. Клиниките не винаги разполагат с лабораторно оборудване за изследване и понякога трябва да чакате няколко седмици и това може да повлияе на вашето здраве.
Алтернатива е да посетите платена лаборатория. Цената на теста е достъпна, но за да избегнете фалшив положителен резултат (и следователно разходите за повторение на теста), трябва да се придържате към следвайки правилата:
- отказ от секс за един ден;
- ограничение физическа активност(усилената работа и физическата подготовка са противопоказани);
- дарете биоматериал на празен стомах (яжте 8-12 часа преди посещение в лабораторията);
- почивка около половин час преди вземане на теста (препоръчително е да пристигнете по-рано);
- спрете сутрешното пушене;
- Не пийте алкохол за един ден.
За мъжа денят на раждане не е важен, но красивите дами трябва да вземат предвид цикъла на овулация. Най-надежден резултат ще бъде, ако тестването се проведе на 5-8 дни от фоликулната фаза. Ако кръводаряването се извършва в различна фаза, тогава трябва да информирате лекаря за това, така че характеристиките на цикъла на овулация да се вземат предвид при дешифрирането.
Пролактинът играе важна роля в репродуктивната функция и в някои метаболитни процеси. Идентифицирането на отклонения от нормата и коригирането на хормоналния дисбаланс на ранен етап ще помогне да се избегнат сериозни последствия при жените и мъжете.
Пролактин (синоним: пост-ПЕГ) – изключително полезен хормон, защото има положителен ефект върху много процеси, свързани с раждането на дете: от зачеването до кърменето. Уви, всичко е добро в умерени количества: с хиперпролактинемия този хормон „сменя полюса си“ и започва да вреди на потенциална бременност. Намаляването е по-рядко, но също не предвещава нищо добро нито за жената, нито за детето. Следователно нормата на пролактин при жени по време на бременност или извън нея е включена в списъка на задължителните познания на всеки гинеколог.
Първо, нека да отговорим на въпроса: "Пролактин - какво е това?"
Пролактинът е "женски" хормон, произведени предимно от хипофизната жлеза.
Може да се намери и в малки количества в кръвта на мъжете, но основният интерес е нивото на този хормон в кръвта на момичетата и жените, тъй като след PEG:
- осигурява лактация;
- блокира повторното зачеване при бременни и кърмещи жени;
- частично регулира менструалния цикъл;
- потиска сексуалната възбуда;
- намалява болката;
- участва във функционирането на имунната система.
Първите 3 точки са особено важни. Пролактинът започва да се произвежда в големи количества в средата на бременността, което позволява на бъдещата майка да започне да кърми веднага след раждането. Между другото, в редки случаи се случва следното явление: след раждането млякото излиза от зърната на децата. Отвън звучи и изглежда странно, но всъщност в това няма нищо необичайно: малка част от пролактина навлиза в тялото на детето и започва да изпълнява пряката си функция: производството на мляко. С течение на времето хормонът се изразходва и кърмата свършва.
От какъв анализ се определя?
Кръвен тест за пролактин се взема от вената. Един ден преди теста трябва да се въздържате от пушене и секс, 8 часа от храна, 2 часа от физически и психически стрес. Трябва да вземете теста сутрин, на празен стомах.
Други методи за определяне
Понякога нивата на пролактин показват, че има много от него в тялото, но не се появяват симптоми. Това най-вероятно се дължи на макропролактина: аналог на обикновения мономерен пролактин. Макропролактинът не прави абсолютно нищо, освен да изкривява числата в анализа. Откъде идва и защо е необходим, не е известно.
Но ако нивото на пролактин е твърде високо, трябва да направите допълнителен тест за макропролактин и след това да изчислите нивото на „нормалния“ хормон.норма
Нормалното ниво на пролактин в кръвта на жените може би да бъдат посочени в 4 мерни единици наведнъж: µg/l, mIU/l, mIU/l, ng/l. Основната единица е „mIU/L“.
При жени в детеродна възраст нивото на пост-ПЕГ зависи от фазата на менструалния цикъл:
- в началото на цикъла: 251 – 502 mIU/l;
- в средата на цикъла (овулация): 360-620 mIU/l;
- след овулация и преди края на цикъла (преди менструация): 300-610 mIU/l.
Нормален пролактин за зачеване
Пролактинът е изключително важен при планиране на бременност, тъй като с увеличаването му шансът за забременяване намалява.
Стойности до 620 mIU/l ще се считат за нормални, въпреки че 630 mIU/l не означава, че зачеването е невъзможно - просто има причина да бъдете предпазливи.По време на бременност, след IVF
Бременност и пролактин линейно свързани: колкото по-дълъг е периодът, толкова повече хормон. Седмичната норма зависи от индивидуалните характеристики и мястото на пребиваване на бременната жена, документирана е само нормата за тримесечие:
- 1-ви триместър: 97-1300 mIU/l;
- 2 триместър: 395-5030 mIU/l;
- 3-ти триместър: 399-9650 mIU/l.
Пролактинът се произвежда в хипофизната жлеза и играе специална роля в тялото на жената. Участва в регулирането на менструалния цикъл и овулацията. При бременни жени хормонът регулира обема и състава на амниотичната течност и подготвя млечните жлези за лактация. Под негово влияние се случва развитието и растежа на гърдата и нейните канали. След раждането пролактинът насърчава образуването на кърма, засилвайки производството на съставните му протеини и мазнини. Доказано е участието му във водно-солевия баланс и имунните защитни процеси.
Промени в нивата на хормоните през целия живот
Секрецията на пролактин в хипофизната жлеза започва на 5-7 седмица вътрематочно развитие. При новородени нивото му се повишава до навършване на месец и половина, след което постепенно намалява. По време на пубертета се наблюдава значително повишаване на секрецията на хормона, но ролята му в този процес все още не е установена.
Промени в нивата на пролактин в края на бременността и след раждането
По време на бременност пролактинът се секретира от хипофизната жлеза и плацентата. Нивото му се повишава от 20-та седмица. През третия триместър е допустимо повишаване на хормона до 320 ng / ml. След раждането концентрацията му намалява и достига нормални стойности на 4-6-ия ден. Ако жената кърми, нивото на пролактин в кръвта остава високо. В резултат на това се потиска овулацията и се осигурява физиологична контрацепция. Стойността на индикатора зависи от честотата на прикрепване на бебето към гърдата.
Характерни колебания в нивата на пролактин в различни временадни. Най-ниските стойности се наблюдават около 10 часа сутринта, а след 12 часа концентрацията на хормона постепенно се увеличава. Съдържанието му се увеличава значително при спящ човек и бързо намалява след сън. Всички показатели са в рамките на нормата.
Серумните нива на пролактин в различни часове на деня
По време на менструалния цикъл нивата на пролактин се променят. В първата фаза има тенденция за повишаване на нивото по време на овулация, настъпва рязко краткотрайно освобождаване на хормона в кръвта. Във втората фаза се наблюдават по-високи стойности на пролактин. След менопаузата концентрацията му постепенно намалява.
Индикаторът може да бъде засегнат голям бройфактори. Умерено повишаване на хормона - до 50 ng/ml, се наблюдава при физическа активност, емоционален стрес и по време на полов акт. Също така повишаването на нивата на пролактин може да бъде предизвикано от гинекологичен преглед и опипване на гърдите.
Подготовка и показания за анализ
Нивата на пролактин се определят три пъти в различни дни. Вземането на кръв от вената се извършва на 5-7-ия ден от менструалния цикъл.
Тестът се взема сутрин на гладно, поне час след сън. Преди теста не трябва да пушите. Преди процедурата трябва да се отпуснете, по-добре е да легнете за половин час. В навечерието на определянето на пролактин трябва да се избягва стрес и тежка физическа активност. Не е препоръчително да пипате или изследвате гърдите.
Индикации за изследване:
- забавено сексуално развитие;
- нарушения на месечния цикъл;
- секреция от гърдите при жени, които не кърмят;
- безплодие;
- липса на кърма след раждане;
- стесняване на зрителните полета;
- тумор на хипофизата;
- след операции в областта на хипоталамуса и хипофизната жлеза.
Понякога се определя макропролактин, хормон, който циркулира в кръвта под формата на имунни комплекси. Той няма ефектите на активната форма на пролактин. Увеличаването на концентрацията му не е придружено от симптоми на заболяването и не засяга репродуктивната функция. По правило се наблюдава, когато високият показател не съответства на състоянието на жената.
Норми за нивата на пролактин
Средното ниво на пролактин при жените е 12 ng/ml (240 mU/l).В много лаборатории горната граница достига 27 ng/ml (575 mU/l). Определянето може да се извърши в различни единици; обхватът на допустимите стойности за всяка институция е посочен във формуляра.
Таблица на нормите на пролактин при жени по възраст:
| Възраст/Единици | ng/ml | мед/л | mIU/l | mIU/ml | µIU/ml |
| новородени | 0,3–95 | 6,4–2021,3 | 6,4–2021,3 | 0,006–2,0 | 6,4–2021,3 |
| Деца под 1 година | 0,2–29,9 | 4,2–633,9 | 4,2–633,9 | 0,004–0,63 | 4,2–633,9 |
| 1–3 години | 1,0–17,1 | 21,2–362,5 | 21,2–362,5 | 0,021–0,36 | 21,2–362,5 |
| 4–6 години | 1,6–13,1 | 33,6–275,0 | 33,6–275,0 | 0,034–0,28 | 33,6–275,0 |
| 7–9 години | 0,3–12,9 | 6,4–273,5 | 6,4–273,5 | 0,006–0,27 | 6,4–273,5 |
| 10–12 години | 1,9–9,6 | 40,3–203,5 | 40,3–203,5 | 0,04–0,20 | 40,3–203,5 |
| 13–15 години | 3,0–14,4 | 63,6–305,3 | 63,6–305,3 | 0,06–0,31 | 63,6–305,3 |
| 16–18 години | 2,1–18,4 | 44,5–390,1 | 44,5–390,1 | 0,05–0,39 | 44,5–390,1 |
| Жени над 18 години | 6,0–27,0 | 126,0–574,5 | 126,0–574,5 | 0,13–0,58 | 126,0–574,5 |
| Период на менопауза | 1,2–18,8 | 25,0–400,0 | 25,0–400,0 | 0,03–0,40 | 25,0–400,0 |
При бременни жени съдържанието на хормона се увеличава 10-20 пъти. Наблюдава се стабилно увеличение на показателя през целия период на хранене.
Средни стойности на пролактин при бременни и кърмещи жени:
Диапазон на колебанията на пролактина по дни от менструалния цикъл:
Причините за повишен пролактин са:
- физиологични състояния - физическа активност, емоционален стрес, недостатъчен сън;
- прием на лекарства - антиеметици, противоязвени лекарства, невролептици и други;
- заболявания на тазовите органи;
- лезии на хипофизата и хипоталамуса - тумори, хирургични интервенции, инфилтративни заболявания;
- функционални нарушения;
- ендокринна патология, бъбречна недостатъчност, невроинфекции, цироза на черния дроб;
- наранявания и операции на гръдния кош.
Намаляване на хормона се наблюдава в следните случаи:
- Синдром на Шихан;
- недостатъчност на лутеалната фаза на менструалния цикъл.
здравей Днес ще говорим за. Препоръчва се на почти всяка жена, която има проблеми със зачеването на дете, т.е. страда от безплодие.
За тези, които са близо до проблема с невъзможността за зачеване, препоръчваме да прочетете статията "".
Ако според резултатите от анализа се окаже, че има хиперпролактинемия (нивото на пролактин в кръвта е по-високо от нормалното), можем с голяма увереност да заключим, че това е основната причина за неспособността на жената да стане майка. Но тук също има някои нюанси, ще говорим за тях по-долу.
В такива ситуации е необходимо спешно да се установи причината за повишен пролактин, така че не се ограничава само до лабораторен анализ. Ще трябва да прибегнем до допълнителни методи за изследване, които ще ни позволят да изберем необходимите, правилната схематерапия.
Кога резултатът от теста за пролактин е висок?
Преди да изброя ситуациите, при които тестът за пролактин ще покаже високи стойности, ще кажа за нивото на този хормон в кръвта на здрави жени и мъже. Счита се, че горната граница за пролактин е 400 mU/L (20 ng/ml) при мъжете и 540 mU/L (27 ng/ml) при жените, въпреки че много лаборатории предпочитат следните цифри, когато посочват референтни стойности:
Има патологични и физиологични увеличения на пролактина. Лекарите свързват развитието на физиологична хиперпролактинемия с фактори като психологически стрес, прием на алкохол, състояние на съня, полов акт, дразнене на зърната, различни медицински процедури, бременност, прием на храни, богати на протеини, кърмене, продължително гладуване и хипогликемия, както и тежка физическа активност .
Приемането на лекарства като резерпин, невролептици, антидепресанти, верапамил, амфетамини, естрогени, антиеметици, някои наркотични вещества и антагонисти на Н2-рецепторите може да повиши пролактина.
Както можете да видите, във всички тези случаи кръвният тест за пролактин разкрива хиперпролактинемия при липса на патологични състояния и заболявания. Тоест хиперпролактинемията в тези случаи е отговор на тялото на здрав човек към един или друг ефект.
Ето защо, ако ще правите този тест, не забравяйте да вземете предвид тази информация, в противен случай може да подведете себе си и Вашия лекар.
ЗАПОМНЕТЕ!
Преди да дарите кръв за изследване на пролактин, трябва да сте будни поне 3 часа преди тази процедура. Не трябва да се притеснявате, да правите тежки физически натоварвания и да приемате храна 8-10 часа преди теста. Ако има някакво съмнение, изследването за този хормон се повтаря на друг ден или още по-добре - три пъти.
Причините за патологична хиперпролактинемия също са многобройни. Това са преди всичко заболявания на хипофизната жлеза (смесен аденом, пролактином, краниофарингиома, хистиоцитоза, киста), хипоталамуса (туберкулоза, глиома, саркоидоза, краниофарингиома, туморни метастази, облъчване, артериовенозни дефекти).
Пролактинът може да се увеличи и при чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност, първичен хипотиреоидизъм, наранявания на гръдния кош, надбъбречна недостатъчност, хроничен простатит и др.
Приблизително 30% от пациентите имат идиопатична хиперпролактинемия, при която причината за високия пролактин не може да бъде установена.
Също така отбелязваме, че клиничната картина на хиперпролактинемията не винаги може да бъде изразена. Най-честите форми на заболяването се наблюдават при синдром на поликистозни яйчници и първичен хипотиреоидизъм.
При наличието на явлението макропролактинемия се развива асимптоматична хиперпролактинемия, т.е. когато пролактинът е повишен, но няма водещи симптоми на заболяването. В същото време премахването на постоянно повишаване на хормона в кръвта няма смисъл.
Нека се спрем накратко на феномена макропролактинемия, тъй като мнозина просто няма да разберат какво имаме предвид ние говорим за. Хормонът пролактин може да циркулира в кръвта в 4 различни форми: гликозилиран пролактин, „голям“ пролактин, „малък“ пролактин и „голям-голям“ пролактин.
Така че само „малкият“ пролактин се свързва с рецепторите и има основния си ефект. Наличието на други форми на хормона няма фундаментално значение. И тъй като резултатите от анализа на хормона пролактин показват общата фракция, не е възможно да се прецени от тях количеството на всяка от формите поотделно. За това има друг, по-скъп, но понякога изключително необходим метод за изследване.
Кой трябва да се изследва за пролактин?
Разбира се, на първо място в лабораторията трябва да бъдат изпратени тези мъже и жени, които дълго време страдат от безплодие. Също така е необходимо да се установи нивото на пролактин, ако има съмнение за туморна формация в хипоталамо-хипофизната област.
При безплодие често се наблюдава хиперпролактинемичен хипогонадизъм. Това е специален комплекс от симптоми, при който се отбелязва патологично изпускане от зърната и хипогонадизъм, свързан с хронично висок синтез на хормони.
Тази патология се среща главно в женската половина на човечеството на възраст 20-40 години, тоест в разгара на репродуктивната активност. Честотата на поява в общата популация е 0,07% при мъжете и 0,5% при жените.
Обикновено причината за хиперпролактинемичния хипогонадизъм е наличието на пролактинома, въпреки че не могат да бъдат изключени случаи на развитие на тази патология без причина (идиопатична хиперпролактинемия).
Видеото по-долу обяснява как да направите този тест правилно:
Оставете коментар и получете ПОДАРЪК!
Най-важните биологични компоненти човешкото тялохормони, които контролират не само нашите чувства и поведение, но и почти всички физиологични процеси. Пролактинът при жените е основният хормон, отговорен за репродуктивната функция, регулиране на овулацията и менструалния цикъл. За това е днешната статия.
И така, пролактин (хормон): какво е това? Каква е неговата норма? За какво е отговорен хормонът пролактин в човешкото тяло? Нека да разгледаме тези въпроси.
Пролактинът се произвежда в мозъка, а именно в предния дял на хипофизната жлеза. Наричат го още „хормон на стреса“, тъй като се наблюдава повишаване на нивото му при различни физически и емоционални натоварвания.
Функции на хормона в организма
Учените все още изучават пролактин (хормон). Какво представлява днес не е напълно известно. Многобройни изследвания са установили следните функции на това биологично активно вещество при:
- Този хормон влияе пряко върху растежа на млечните жлези при момичетата по време на пубертета и ги подготвя за лактация. Освен това по време на кърмене пролактинът стимулира и регулира производството на мляко.
- Една от най-важните функции на въпросния хормон е поддържането на съществуването на жълтото тяло в яйчника. Благодарение на това се поддържа високото съдържание на прогестерон, необходимо за раждане на дете.
- Под влияние на пролактина се формира т. нар. майчински инстинкт и съответните поведенчески реакции.
- Регулира дейността на надбъбречните жлези (пролактинът стимулира производството на андрогени).
За мъжкото тяло този хормон също е много важен, защото:
- Участва в регулацията на сперматогенезата.
- LH и пролактинът са тясно свързани, което от своя страна активира активността на други биологични активни вещества, които регулират половата функция. По-специално, пролактинът е отговорен за образуването на тестостерон.
- Стимулира производството на простатен секрет.
От това следва, че пролактинът има огромно влияние върху състоянието на репродуктивната система както на жените, така и на мъжете. В допълнение, хормонът е естествен "контрацептив" - предотвратява зачеването по време на бременност и кърмене.
Хормонът пролактин: норма за жените
Нивото на този хормон варира в зависимост от деня на менструалния цикъл. Следните стойности се считат за нормални:
- във фоликуларната фаза - от 4,5 до 33 ng/ml;
- в овулаторната фаза - от 6,3 до 49 ng/ml;
- в лутеалната фаза - от 4,9 до 40 ng/ml.
Концентрация на пролактин в кръвта по време на бременност
По време на носенето на бебето в тялото на жената настъпват сериозни промени, хормонът пролактин също се променя. Нормата за жените през този период е:
- през първия триместър - от 3,2 до 43 ng / ml;
- през втория триместър - от 13 до 166 ng / ml;
- в третия триместър - от 13 до 318 ng/ml.
Увеличаването на нивото на хормона пролактин започва през 8-та седмица от бременността. Максималната му стойност се наблюдава на 20-25 седмица. Преди раждането нивата на пролактин намаляват. Следващото увеличение на хормона се случва по време на кърмене.
Нивата на пролактин в мъжкото тяло
Както беше отбелязано по-горе, една от основните роли в мъжкото тяло се играе от хормона пролактин. Нормата за мъжете е малко по-ниска от тази за жените и варира от 2,5-17 ng / ml.
Как да се определи нивото на пролактин в организма?
Ще помогне ли кръвен тест да се определи съдържанието на такова вещество в организма като хормонални тестове? На жените се препоръчва да даряват кръв през първите 3 дни от менструалния си цикъл (освен ако не е изрично препоръчано друго). Най-благоприятният период за определяне на хормона пролактин е сутринта, трябва да минат 2-3 часа след събуждане. Тестовете обикновено се вземат на празен стомах.
Как да се подготвим за лабораторни изследвания?
В деня преди да вземете пролактин, трябва да се въздържате от сексуален контакт, да откажете да посещавате сауни, бани и да избягвате да пиете алкохол дори в минимални дози. Всякакви притеснения и тревоги допринасят за повишаване на нивото на споменатото вещество в кръвта, така че, ако е възможно, изключете стресови ситуациив навечерието на теста. Преди изследването бъдете изключително внимателни и избягвайте нараняване на гръдния кош. Непосредствено преди теста легнете за 30 минути и се опитайте да се отпуснете колкото е възможно повече. Един час преди вземането на кръв се въздържайте от пушене. Много е важно да следвате горните препоръки. В противен случай резултатите от кръвния тест ще бъдат ненадеждни, което ще доведе до вземане на други тестове.
В какви случаи трябва да вземете кръвен тест, за да определите количеството на хормона пролактин?
- безплодие;
- липса на менструация в продължение на 6 месеца или повече;
- млякото се отделя от млечните жлези, докато жената не е бременна и не кърми;
- често главоболие;
- зрението е нарушено по неизвестна причина.
Мъжете трябва да бъдат изследвани за пролактин, ако:
- увеличени млечни жлези;
- наблюдава се еректилна дисфункция (неспособност за поддържане на ерекция по време на полов акт);
- притеснен от главоболие;
- наблюдава се зрително увреждане.
Хиперпролактинемия или повишен пролактин (хормон): какво е това?
Това е патологично състояние, което характеризира различни заболявания, а именно:
- Пролактинома. Това е тумор на хипофизната жлеза, който произвежда пролактин в излишък. По правило при това състояние концентрацията на този хормон в кръвта надвишава 200 ng/ml.
- анорексия. Това състояние е психична патология, при която човек отказва да яде поради страх от наддаване на тегло.
- Хипотиреоидизъм. Състояние, характеризиращо се с намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза.
- Това е патология на женската полова област, при която се нарушава менструалният цикъл и се наблюдава повишено окосмяване по цялото тяло.
В допълнение, нивото на хормона може да се повиши в случай на тежка бъбречна патология, цироза на черния дроб, неоплазма в хипоталамуса, приемане на определени лекарства, които имат подходящо действие. страничен ефект(естрогени, хормонални контрацептиви, трициклични антидепресанти, амфетамини и други).
Хиперпролактинемията може да има и физиологичен характер. Нивата на пролактин се повишават, когато:
- бременност;
- кърмене;
- високо съдържание на протеини в диетата;
- емоционално пренапрежение.
Симптоми на повишена концентрация на пролактин в кръвта
При излишък на хормона пролактин в организма се наблюдават сериозни функционални нарушения (както при мъжете, така и при жените):
- Ранните стадии на заболяването се характеризират с намаляване на либидото (сексуалното желание), което може да провокира репродуктивна дисфункция.
- При жените менструалният цикъл се проваля и се развива аноргазмия. По време на изследването се открива липса на овулация. При високи нива на хормона пролактин, производството на FSH и LH намалява, което от своя страна води до безплодие.
- При мъжете сексуалната функция е нарушена; полов акт не е придружен от еякулация. Анализът на спермограмата показва малък брой сперматозоиди, тяхната подвижност е намалена и се наблюдават различни структурни дефекти.
В допълнение, високите нива на хормона пролактин в кръвта могат да причинят загуба на зрението, нарушения на съня и паметта, депресия, остеопороза, мастопатия и да провокират такова опасно състояние като онкологията на млечните жлези или други важни женски органи.
Как да намалим концентрацията на хормона пролактин в кръвта?
Ако специалист диагностицира повишено ниво на пролактин в организма, лечението трябва да започне незабавно. Терапевтичните мерки са насочени към борба с болестта, която е причинила развитието на хиперпролактинемия. По този начин пролактиномът включва медикаментозно лечение с използване на лекарство като бромокриптин и други лекарства, лъчева терапия за тумор на хипофизата или неговото хирургично отстраняване. В случай на хипотиреоидизъм е необходимо лечение на патология на щитовидната жлеза и т.н.
Защо количеството пролактин в кръвта намалява?
Намалената концентрация на този хормон в организма се счита за нормална за деца, мъже и небременни жени. Намаляването на количеството пролактин в кръвта, като правило, не изисква специално лечение. Въпреки това, за да се изключат заболявания на хипофизната жлеза, все пак си струва да се подложите на медицински преглед.
Ниското ниво на пролактин в кръвта може да означава:
- доброкачествени и злокачествени тумори на хипофизната жлеза;
- туберкулоза на хипофизата;
- наранявания на главата с дисфункция на хипофизната жлеза.
Също така, нивото на въпросния хормон намалява поради лъчева терапия за тумор на хипофизата, продължителна употреба на определени лекарства (допамин, леводол и др.).
Заключение
Днес научихте повече за такова важно вещество като пролактин (хормон): какво е, какви функции изпълнява в човешкото тяло, какво определя повишаването или намаляването на нивото му в кръвта.
За да предотвратите възможни проблеми, трябва много внимателно да наблюдавате здравето си и своевременно да реагирате на най-малките отклонения от нормалното състояние. Здравето на жената, както и на мъжа, е от голямо значение. От това зависи раждането на деца, нормалните отношения с партньора и щастливия живот. семеен живот. Грижете се за себе си и бъдете здрави!
