Хирургичното отстраняване на матката (хистеректомия) е необходима мярка, когато няма други начини за спасяване на здравето, а понякога и живота на пациента. Въпреки това повечето представителки на нежния пол възприемат тази хирургическа полза като лишаване от нещо важно. Може да се каже, дори увреждане. И това, което ги плаши, не е самата операция и възможните рискове, свързани с нея, а последствията от отнемането на органи.

В същото време, като се има предвид функционалното предназначение на матката, има много голяма разлика в отношението към хистеректомията между жени, които вече имат деца и не са планирани повече бременности, и тези, които все още планират да станат майка. По отношение на последното, те особено трудно възприемат необходимостта от отстраняване в извънредна ситуация.

Няма съмнение, че всяка хирургическа интервенция, особено тази, насочена към отстраняване на орган и включваща значителни промени в тялото и живота на пациента, е по-удобна за извършване по план. Има възможност както за пациента да се подготви физически и психически, така и за лекуващите лекари и близки. Но понякога възникват ситуации, които застрашават живота на жената и няма друг изход.

По каквито и да било причини, в каквато и ситуация да се наложи премахване на матката (една от причините за премахване на матката е). За всяка жена възникват редица въпроси относно нейното следоперативно състояние и тези въпроси се отнасят само в малка степен до нейното благополучие в стаята за възстановяване. По принцип те са свързани с по-късния живот, който за мнозина е разделен от границата на „преди“ и „след“.

В някои случаи това решение е съвсем справедливо. Промените в състоянието на тялото на физическо и психологическо ниво зависят от това колко радикално и по какъв начин е била отстранена матката. Въз основа на клиничната ситуация, хода на заболяването и редица други фактори се извършва следното:

• субтотална хистеректомия (отстранява се само тялото на матката, без нейната шийка и други вътрешни органиженска репродуктивна система);
• суправагинална екстирпация (отстраняват се цялата матка и нейната шийка, останалите органи се запазват);
• панхистеректомия (отстранява се цялата матка и нейната шийка, заедно с яйчниците и тръбите);
• радикална хистеректомия (отстраняват се цялата матка и нейната шийка, заедно с една трета от вагината, придатъците, близките лимфни възли и тазовата тъкан около тези органи).

Хирургичната интервенция може да се извърши чрез трансвагинален достъп, лапароскопски, комбинация от двете, и директно - през разрез на предната стена на корема.

Всяка хирургична интервенция, дори името й да съдържа думата „радикал“, се извършва с максимално възможно запазване на органи и тъкани. Това се прави на първо място, за да се запази максимално анатомичното положение (топография) на вътрешните органи и възложените им функции.

Не толкова отдавна в практиката на хирургическата гинекология практически не се използва отстраняване само на тялото на матката, без нейната шийка. Смята се, че рисковете от различни заболявания, включително туморен растеж на лявата шийка на матката, надвишават ползите от органосъхраняващата операция. Подобряването на качеството на медицинските грижи, разработването на методи за диагностициране на почти всички заболявания на шийката на матката в най-ранните етапи и въвеждането на ултрамодерни методи за предотвратяването им направиха възможно да се прибегне до този метод на хистеректомия много повече често.

Напускането на шийката на матката избягва засягането на поддържащите връзки на влагалището. Това помага да се запази топографията на вътрешните органи на женския таз и предотвратява пролапса и пролапса на влагалището, развитието на уринарни нарушения (инконтиненция и други уродинамични нарушения). Жените, чиято шийка на матката е запазена, трябва да бъдат постоянно наблюдавани от гинеколог.

Субтоталното отстраняване и суправагиналната екстирпация включват запазване на маточните придатъци. IN в по-голяма степен, се обръща внимание на яйчниците при жените в репродуктивна възраст. Причината за това е запазването на собствения физиологичен цикъл на хормонална регулация с цел предотвратяване на ендокринни нарушения.

Ранна менопауза

Панхистеректомията и радикалното отстраняване оставят жената без производство на собствени полови хормони. Освен това, ако такива операции се извършват на пациенти преди началото на свързаната с възрастта менопауза, тогава рязкото спиране на хормоналната регулация води до изразени прояви. Всички те идват бързо и с висока интензивност.

Има определена закономерност, че колкото по-млада е пациентката, чиито придатъци са били отстранени, толкова повече я тревожат признаците на менопаузата. Този модел е доста лесен за обяснение. С течение на годините се наблюдава постепенно потискане на производството на собствените полови хормони и колкото по-близо е възрастта на естественото спиране на раждането, толкова по-ниско е нивото на естрогена. Но бавно и тялото свиква с тази промяна. Нещо повече, дотолкова, че при някои жени менопаузата практически няма ефект върху благосъстоянието им или протича безсимптомно.

При тези, които са в активна фертилна възраст, когато производството на собствени хормони е на максимално ниво и с ясна цикличност, изкуствената менопауза ще се прояви най-силно.

За да се предотвратят тези неприятни последици, в случай на резекция на яйчниците се предписва хормонозаместително лечение. Изчислява се въз основа на естественото съдържание на естроген, според възрастта на пациента и други физиологични параметри.

Препаратите с полови хормони са строго забранени за жени, които са претърпели хистеректомия поради рак. В тази ситуация единственото помощно средство ще бъдат билковите лекарства.

Трябва да се отбележи, че при органосъхраняващи операции, когато се оставят дори двата яйчника, настъпването на менопаузата настъпва за много кратко време. Този период зависи от възрастта на пациента, неговите физиологични и функционални параметри. Този период може да продължи най-много пет години.

Причината е липсата на обратна реакция в организма на цикличното производство на естроген. Цялата регулация на процесите (както нервна, така и хуморална) зависи от реакцията на тъканите и органите, към които е насочена. Ако не е изпълнено едно от основните условия за периодичност на хормоналните нива - липсата на данни за промяната на лигавичните клетки в маточната кухина - тялото възприема това като спиране на функцията и престава да действа върху него.

Загуба на бременност

Хистеректомията лишава жената от по-нататъшно биологично майчинство. След операцията няма орган, предназначен за носене на плода. Дори и яйчниците да са запазени, такава пациентка няма възможност да стане майка чрез сурогатен метод. Те не отглеждат яйца за извличане. Ситуацията донякъде се облекчава от факта, че отстранената матка е изключително рядка съдба за млади и бездетни жени.

Промени в костите, ставите и кръвоносните съдове

Смущенията в усвояването на калция и фосфора в костите, което води до развитие на остеопоротични прояви, се предотвратяват със същата заместителна терапия. Освен това предотвратява промени в хрущялната тъкан (лигаменти, ставни капсули) и грешки в липидния метаболизъм. Отлагането на плаки в лумена на артериите (атеросклероза) не се развива в резултат на това действие.

Пресилени и реални страхове

Страховете от самата операция и нейните последствия обсебват съзнанието на почти всички пациенти, изпратени за отстраняване на орган/и. Освен това самата интервенция и рисковете, свързани с нея, не ги тревожат толкова, колкото постоянно възникващият въпрос: „Какво ще стане с мен после?“

Има два реални факта, до които води хистеректомията:

1 Загуба на възможността за биологично майчинство.

2 Неизбежността на изкуствената менопауза. Но тъй като женският начин на мислене е склонен към преувеличение и приемане на собствени заключения, основани, като правило, на косвени предположения, и двата факта се трансформират в развитието на женски комплекс за малоценност.

По-голямата част от пациентите в ранния постхистеректомичен период определят състоянието си като „лишени от женственост“. Несъмнено вътрешно те са претърпели непоправими загуби и това се отразява в тяхното самосъзнание. Освен това не трябва да се пренебрегва фактът, че при радикални операции се прекратява регулирането на емоционалното състояние от половите хормони.

Тази преценка се подкрепя от физическите компоненти на ранния следоперативен период: слабост, болка, кървене, повишена телесна температура, нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт и уриниране. Добавяйки към това невъзможността да се грижи напълно за собствения си външен вид, жената води до чувство на депресия, граничеща с развитието на депресия.

През този период е важно да се разбере, че вътрешните промени ще имат много малък ефект върху обичайния начин на живот в бъдеще. След края на възстановяването, свързано пряко с хирургическата интервенция, можете и трябва да водите абсолютно пълноценен във всички отношения начин на живот.

Възможни промени във външния вид

Всички промени при жените, свързани с недостатъчност или липса на репродуктивни хормони, рано или късно ще започнат да се случват. И никой не може да спре този процес. Що се отнася до ситуациите, които възникват след хистеректомия, важен аспект тук е запазването на собствената хормонална активност или правилно избраната заместителна терапия.

Представителките на нежния пол, които поради необходимост са загубили само матката, трябва редовно да контролират нивата на хормоните си. За тези, които нямат останали придатъци, изобщо не трябва да има изключения от това правило. В този случай всички външни признаци, свързани с менопаузата, няма да предхождат индивидуалния биологичен ритъм.

Освен това по-голямата част от жените, които имат адекватна хормонална заместителна терапия, отбелязват, напротив, подобрение на външния си вид. И това се изразява не само в запазване структурата на кожата, косата, ноктите и т.н.

За вероятно наддаване на тегло, дори и при заместителна терапия, остават същите предразположения, които имат „здравите“ хора. Наследствен фактор, грешки в храненето, намалена физическа активност, разстройства метаболитни процесии редица други. Възобновяването на активността след лечебния период след операцията, контролирането на диетата и въздържането от гастрономически стрес ще създадат благоприятни условия за загуба на желаните килограми.

И не забравяйте за изразяването на емоции. Изтощен силует, липса на усмивка и „избледнял“ вид изобщо не изглеждат привлекателни.

Възможности за възстановяване на вашия сексуален живот

сексуални отношения след хистеректомия

Завършеният следоперативен възстановителен период, който отнема около месец и половина до два (в зависимост от обхвата на интервенцията), престава да бъде единствената физическа причина за липсата на сексуални отношения. Но разрешението за използването им трябва да бъде получено от лекуващия гинеколог. Само след като се уверите, че задната стена на влагалището е напълно заздравяла, може да се разреши проникване.

Повечето оперирани жени изпитват психологически дискомфорт при възстановяване на сексуалната активност, дори и с редовен партньор. Това се дължи на мисли за промени във влагалището, които той може да усети. Мъжът може да подозира някакви промени, ако част от вагината е била отстранена по време на интервенцията. Всички ползи, които запазват шийката на матката, не засягат мъжките усещания.

Почти като първия път

Възобновяване сексуални отношениятрябва да се проведе в условия на максимален психологически и физически комфорт. Отчасти това може да се сравни с първия опит, с изключение на това, че вашите собствени знания ще помогнат за минимизиране на възможните трудности.

Недостатъчна хидратация на вагиналната лигавица, вероятно поради емоционални и/или хормонални причини. При силен психологически стрес ще помогне удължаването на любовната игра и допълнителната стимулация на ерогенните зони. Естрогенната причина за сухота може да бъде елиминирана чрез коригиране на заместителна терапия (или билкови лекарства). И в двата случая използването на допълнителна смазка е приемливо.

Неприятните или болезнени усещания от проникването са по-лесни за предотвратяване, ако самата жена контролира дълбочината на въвеждане. Това се постига с помощта на позата „каубойка“, когато жената е отгоре. С това можете да контролирате не само дълбочината, но и честотата на триене.

С течение на времето психологическата пречка за полов акт ще изчезне. Като правило, производството на вагинална слуз също се нормализира. Сексуалният живот се възстановява напълно. В същото време не трябва да забравяме, че въпреки че бременността вече е невъзможна, болестите, предавани по полов път, са толкова вероятни, колкото и преди. Ето защо не трябва да пренебрегвате бариерната защита (използване на презерватив), особено ако нямате редовен партньор.

Сексуално желание и удовлетворение

Сексуалното желание при жените, както и при мъжете, се определя от действието на андрогените. Тестостеронът в женското тяло се произвежда главно в яйчниците. И само част е в надбъбречните жлези. Когато придатъците се отстранят, може да има известно намаляване на желанието и възбудимостта в ранния период на възстановяване. Въпреки това, доста бързо дефицитът на тестостерон се компенсира. Ако това не се случи, е допустимо да се предпише този хормон в допълнение към естрогена.

Трябва да се отбележи, че в някои случаи, когато естрогенът е забранен, тази забрана не се отнася за тестостерона. Но всяко приложение на хормони трябва да се извършва изключително по предписание на лекуващия гинеколог и при постоянно наблюдение на техните нива.

Статистически е установено, че хистеректомията не променя сексуалното желание при 75% от жените, увеличава го (при приемане на хормони) при 20%, а само 5% отбелязват постоянно намаляване.

Удовлетворението от половия акт е статистически разпределено приблизително еднакво. Въпреки това, много оперирани пациенти отбелязват, че усещанията стават по-интензивни. Това до голяма степен се дължи на факта, че вече не са били обезпокоени от болка, кървене и други признаци на съществуващо заболяване или предшестваща менструация. Повечето споделят наблюдението, че липсата на мисли за възможно нежелана бременност, им позволи да бъдат по-освободени.

Тези жени, чиито оргазми са спрели напълно или са имали затруднения в постигането им, казват, че могат да постигнат удоволствие само с максимално проникване в пениса. С други думи, в резултат на стимулация на шийката на матката.

Какво да мисля, кого да слушам, с кого да говоря

Отстраняването на вътрешните женски органи на пациента се възприема от малко от тях като необходима необходимост. Ето защо, когато получавате направление за хистеректомия, трябва да се има предвид, че лекарят вече е намерил други възможности. И това е единственият начин да останеш жив и в относително здраве. За да сте по-уверени в правилността на предписанието на лекаря, можете да се подложите на преглед и да получите заключение в друга клиника.

За най-бързото и пълно възстановяване след операцията е необходимо да се подготвите за нея не само клинично (да се подложите на прегледи и тестове) и физически, но и психологически. Трябва да се настроите към изключителността на ситуацията, няма друг начин. И че след операцията животът ще продължи както преди. И ще се почувствате много по-добре.

Основното в положителната психологическа нагласа е да се доверите напълно на Вашия лекар. В крайна сметка той всъщност е единственият, който знае всичко за това заболяване и операция. И че стриктното спазване на всички предписания и препоръки в следоперативния период ще ви помогне да се възстановите бързо и максимално.

Подкрепата на семейството и приятелите е важна. Но психолозите препоръчват да се споделя какво точно се е случило в болницата само с тези, на които има най-голямо доверие.

Прочетете всичко за болестите и лечението на матката.

КОЙ КАЗЕ, ЧЕ СЕ ЛЕКУВА ТРУДНО БЕЗПЛОДИЕТО?

• Отдавна ли искате да заченете дете?
• Изпробвани са много методи, но нищо не помага...
• Диагностициран с тънък ендометриум...
• Освен това по някаква причина препоръчаните лекарства не са ефективни във вашия случай...
• И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното бебе!

Кога можете да правите секс след хистеректомия?

Въпросът за секса след операцията е естествен, но много пациенти се притесняват да го попитат. Отговорът е прост: зависи от вашето физическо и психологическо състояние и вида на операцията, която сте претърпели. Някои пациенти са в състояние да правят секс в деня след операцията, за други може да е подходящо да изчакат няколко седмици или месеци до пълното възстановяване.

Общи насоки, засягащи секса след хистеректомия

Дори след относително прости операции, можете да правите секс през периода, когато можете да се върнете на работа и на пълен работен ден физическа активност. Повечето хирурзи съобщават този период от време на пациентите; те просто не говорят конкретно за секс. Фразата: „Трябва да се върнете към нормалните дейности след толкова дни/седмици“ е отлична насока за възобновяване на сексуалния ви живот. При амбулаторна хирургия този период може да продължи няколко дни след операцията след голяма операция в болнична обстановка, като този период може да отнеме четири до шест седмици или повече.

Един показател за готовност за връщане към сексуална активност е липсата на болка или дискомфорт. Може да почувствате, че сте се възстановили от операцията, но болката е налице при опит за полов акт. Това е начинът на вашето тяло да ви каже, че не сте готови и че се нуждаете от още лечение или възстановяване, преди да можете да правите секс. В някои случаи обаче болката може да бъде избегната с някои незначителни промени в обичайните ви дейности. Например, пациентите, претърпели операция на гърдата, могат да бъдат особено чувствителни към подскачащи видове движения. Според тях жената в позиция отгоре може да прави твърде много движения и да изпитва болка в първия момент след операцията, което е нормално и естествено, но алтернативните пози за секс могат да бъдат безболезнени.

Видове операции, които може да изискват повече време, преди да се върнете към нормален сексуален живот:

След някои операции, като операция на открито сърце, може да се почувствате напълно възстановени, но сте изложени на риск, тъй като се излагате на нежелан физически стрес. Ако вашият лекар ви предупреждава да не извършвате напрегнати дейности като бягане, енергична аеробна дейност като риване на сняг или игра на бадминтон, трябва да внимавате и по отношение на секса.

Операции, които засягат репродуктивните органи, като ингвинална херния, хистеректомия, простатната жлезаили всякакви операции, пряко свързани с пениса или вагината, може да изискват допълнително време за заздравяване. Раждането може също да забави връщането към нормален полов акт, със или без цезарово сечение. В тези случаи е по-добре да се свържете с вашия хирург и да попитате конкретно „кога е безопасно за мен да имам полов акт без негативни последиции усложнения?

Няма нужда да се притеснявате да обсъждате с партньора си въпроси, свързани с вашия сексуален живот. Кажете или обсъдете с него как се чувствате по време на секс след операция, имате ли такива жизнена енергияПрез това време определени позиции, които може да са по-удобни от други през този период, изпитвате ли болка от натиск върху определени области, като линии на разрез.

Може да се наложи да се вземат специални мерки, като например използване на лубрикант по време на полов акт. Някои вагинални операции могат да причинят сухота във влагалището и тогава не можете без смазване. Други операции, като операция на простатата, могат да затруднят получаването на ерекция или да имат трудности при поддържането й и може да изискват лечение или допълнителни процедури за коригиране на тези проблеми.

Важен аспект от сексуалния живот след хистеректомия е контрацепцията. Зависи и от вида на операцията, която сте имали. Определено трябва да се консултирате с вашия лекар за това.

Повечето жени не се нуждаят от контрацепция, защото... Хистеректомията води до менопауза. Повечето пациенти, претърпели хистеректомия, отбелязват, че сексуалният им живот е станал по-ярък поради липсата на страх от нежелана бременност.

По този начин хистеректомията по никакъв начин не пречи на вашия пълноценен сексуален живот и вие ще останете желана жена за вашия партньор, още повече, че операцията не засяга способността ви да изживеете оргазъм.

Разбира се, в навечерието на операцията за отстраняване на матката жената най-вероятно не мисли малко за интимния си живот. Но след изтичане на рехабилитационния период пациентът може да има много въпроси относно тази област. Например, променя ли се сексуалният живот след хистеректомия?

Хистеректомията е хирургична процедура за отстраняване на матката. Такава операция се извършва само ако всички предишни медицински процедури са се оказали неефективни и има заплаха за живота на жената.

Има два метода на интервенция: през вагината или разрез в пубиса. Първият метод е по-малко травматичен за жената и се използва по-често от втория, ако няма противопоказания. Пълната следоперативна рехабилитация ще отнеме около месец и половина. Причините за хистеректомия при жена са: кървене от матката, доброкачествени (ако са големи) и злокачествени новообразувания, миоми, пролапс и пролапс на матката.

Психологическото настроение след операцията и влиянието му върху интимната сфера

Качеството на секса след хистеректомия до голяма степен зависи от психологическото настроение на жената. Често се случва пациенти, на които е ампутиран този орган, да се чувстват непълноценни и дефектни. Струва им се, че са престанали да бъдат жени, а се чувстват безполезни и изоставени. Освен това ситуацията се влошава, ако оперираната жена е искала да роди дете и сега е загубила тази възможност. Разбира се, в резултат на такива депресивни състояния сексуалният живот може да не достави удоволствие на жената или дори да предизвика отвращение. През този период подкрепата и разбирането на съпруга са по-важни от всякога за една жена.

Въпреки че има и ситуации, когато сексът става по-добър след операция за отстраняване на матката. По правило това се случва, ако една жена постоянно не може да се отпусне, страхувайки се от непланирана бременност или постоянно се притеснява от силна болка, причинена от заболявания на матката. Тъй като тези негативни фактори се елиминират след операцията, физическите и психологически бариери могат да изчезнат, което прави жената по-сексуална и освободена.

Интимност след хистеректомия

Като цяло, каква ще бъде интимната интимност след операция за отстраняване на матката, се влияе от това кои органи са били отстранени в допълнение към матката:

1. Ако по време на операцията матката е отстранена, но яйчниците са запазени, тогава жената поддържа нормален хормонален баланс. Придатъците продължават да функционират, произвеждайки естроген и всички системи на тялото работят както обикновено. Съответно либидото остава на същото ниво и усещанията по време на сексуална интимност не губят своята острота.
2. Малко по-различна ситуация възниква, когато матката се отстранява заедно с яйчниците. В резултат на липсата на придатъци, производството на естроген спира, което причинява хормонален дисбаланс. През този период всички системи на тялото се опитват да се адаптират към новите условия. Следователно е възможно намаляване на желанието или дори липсата му. Този проблем се решава чрез прием на лекарства, предписани от лекар и съдържащи хормони. Съответно сексът след отстраняване на придатъците и матката ще се нормализира с течение на времето.
3. След отстраняване на шийката на матката качеството на секса не трябва да претърпява драматични промени, тъй като областите, отговорни за женската чувственост, остават на мястото си. Най-важното е да изчакате тялото да се възстанови напълно, преди да влезете в интимност, а след това и двамата партньори гарантирано ще се насладят.

Колко време след операцията мога да правя секс?

Жена, която е претърпяла тази операция, трябва да посети акушер-гинеколог след месец. Ако визуалният преглед покаже, че всички увреждания на задната стена на влагалището са напълно излекувани, тогава пациентът може да възобнови сексуалния живот. Разбира се, първите опити могат да бъдат болезнени. Освен това трябва да знаете, че прекомерното безпокойство често пречи на освобождаването на нормалното количество естествено смазване и понякога дори може да причини неволно свиване на вагиналните мускули.

Партньорът трябва да помни, че матката е била отстранена, но срамните устни и клиторът са останали на мястото си, така че няма да навреди да ги стимулирате, за да възбудите и отпуснете жената. Задачата на мъжа е да помогне на партньора си, който отново свиква със секса. Дългата любовна игра със сигурност ще даде плод с времето, събуждайки естествената женска чувственост.

Първият секс след отстраняване на матката е за предпочитане жената да е отгоре.Това се дължи не само на физически, но и на психологически аспекти. Жената, която сама води процеса, ще може да избира темпото и дълбочината на проникване и ще се чувства по-малко уязвима и незащитена. Когато има болка, можете временно да се ограничите до частично приложение. Ако дискомфортът и болката не изчезнат два месеца след операцията, тогава жената трябва да се консултира с гинеколог.

Проблеми в интимната област след операция

Всяка хирургическа намеса може да доведе до физически и емоционални проблеми. Основните трудности на следоперативния период са:

1. Намалено сексуално желание. Заслужава да се отбележи, че този проблем се среща при сравнително малък процент от жените (5%). Това усложнение може да се появи поради емоционални преживявания или да е следствие от хормонален дисбаланс в организма. Много жени, напротив, след операция за отстраняване на матката забелязаха, че сексуалното им желание се увеличи значително. Здравните работници свързват този факт с подобряване на общото състояние на пациента, който вече не се притеснява от постоянна тъпа болка, тежко отделяне и периодична инконтиненция на урина, причинена от заболяването. Възможността за полов акт без използване на контрацептиви също има положителен ефект.
2. Психо-емоционални проблеми. Всяка операция се превръща в силен шок, да не говорим за хирургическа интервенция, която, според пациентите, ги лишава от женската им същност. В резултат на това представителките на нежния пол започват да се притесняват, преувеличават проблема и тогава не са далеч от комплексите. Това състояние на нещата със сигурност ще влоши качеството на секса. Важно е партньорът да разсее страховете на жените и ако това не работи, тогава консултацията с психолог няма да навреди.
3. Болезнени усещания. Тъй като матката е ампутирана, този проблем е съвсем естествен. Ето защо сексуалната активност трябва да започне едва след пълното физическо и емоционално възстановяване на жената.
4. Липса на смазване. Причината може да е хормонален дисбаланс или стрес след операция. Този проблем може да бъде решен чрез приемане на лекарства, съдържащи хормони, и използване на специални овлажняващи лубриканти за смазване. Полезна би била и качествената любовна игра.
5. Липса на оргазъм. Малка част от жените, които имат хистеректомия, не могат да изпитат оргазъм. Това се случва с тези пациенти, които са получили удоволствие по време на излагане на шийката на матката. Съответно липсата му се превръща в пречка за удоволствието. Въпреки това, можете да научите една жена да получава удоволствие по друг начин, например с помощта на ласки на клитора.

Всеки проблем, с който се сблъсква една жена след хистеректомия, може да бъде разрешен, особено с подходящата подкрепа и помощ от мъж. Най-важното нещо е да не бързате или да се опитвате да възобновите сексуалната активност, ако тялото все още не е готово физически или психически. Неуместното бързане може да навреди на здравето ви и да причини всякакви усложнения.

Възможни усложнения, свързани с ранен полов акт след операция

Ако една жена, след ампутация на матката, по свое желание или по искане на партньора си, реши да съкрати периода на въздържание от полов акт, тогава такова необмислено бързане може да доведе до различни видове усложнения.

• Освен това могат да възникнат проблеми, ако се пренебрегнат симптомите на непълно възстановяване на тялото, когато минималният период вече е приключил. Възможните усложнения в тези случаи са както следва:
• кървене. Показва, че следоперативният шев на пънчето или матката (не е често срещано явление) се е разпаднал. За решаване на проблема е необходима друга хирургична интервенция.
• Възпалителни процеси с различна интензивност.

Обостряне на заболявания на пикочно-половата система, които жената е имала преди операцията за отстраняване на матката или са се появили след нея.

• За да сведете до минимум риска от усложнения, трябва да следвате следните препоръки:
• Спазвайте напълно медицинските инструкции.
• Сексът след хистеректомия трябва да започне гладко, като се предпочита внимателно и нежно проникване. Бурната страст в ранния следоперативен етап е неуместна и дори опасна.
• Не бързайте да наваксвате.
• Въздържайте се от случайни връзки.

Защитете се от полово предавани болести с контрацептиви.

Като цяло, ако следвате тези прости правила и започнете да правите любов само когато тялото на жената вече е напълно възстановено, тогава първото сексуално преживяване след операция за отстраняване на матката ще се проведе без неприятни изненади и няма да причини вреда на здравето.

Липса на смазване след хистеректомия

Жените с ампутирана матка често се оплакват от вагинална сухота. По правило това се дължи на психологически аспекти. И в ситуация, в която не само матката, но и яйчниците са били отстранени, проблемът може да бъде причинен от факта, че след операцията производството на естроген е спряло и това е повлияло на количеството естествено смазване. Решаването на този проблем не е трудно, просто купете специален овлажняващ лубрикант в аптеката: крем, гел или масло. Също така би било добре да посетите лекар, който ще предпишемедицинско лекарство

Според проучвания около 75% от жените, претърпели хистеректомия, твърдят, че качеството на сексуалния им живот не е било засегнато и сексуалното им желание е останало на същото ниво. Около 20% са забелязали, че либидото им се е увеличило значително. Това може да се случи поради факта, че общото състояние на тялото се е подобрило след операцията и способността да се прави любов без употребата на контрацептиви.

Само 5% от жените смятат, че интересът им към интимната сфера е силно намалял. Най-често това се случва след отстраняване на шийката на матката, придатъците и маточната кухина. Това се дължи на факта, че тестостеронът се произвежда в яйчниците и рязкото намаляване на нивото му има пагубен ефект върху женското либидо.

В този случай е необходима уговорка лекарствакоето ще помогне за повишаване на нивата на тестостерон. В комбинация с лекарства, съдържащи естроген, терапията ще бъде много ефективна: количеството естествено смазване ще се увеличи, ще се увеличи либидото и ще се появи усещане за общо благополучие.

Оргазъм след хистеректомия

Проучванията и анкетите показват, че повечето жени, претърпели хистеректомия, започват да получават по-ярки впечатления от сексуалния живот. Това често се случва в ситуации, при които жената преди хистеректомията е чувствала дискомфорт по време на полов акт или е изпитвала болка. Много пациенти заключават, че не са установили значителни промени в усещанията по време на полов акт. След операцията жените продължават да се наслаждават на правенето на любов, като изпитват както клиторни, така и вагинални оргазми.

Броят на пациентите, които твърдят, че усещанията са станали по-малко остри и че получаването на сексуално освобождаване е проблематично, е около 4%. Медицината все още не е открила причините за това явление. Защото по правило жените получават оргазъм в резултат на стимулация на клитора, както и на малка част от вътрешната повърхност на влагалището (G-точка), които остават недокоснати по време на операцията.

Вероятно такива трудности могат да възникнат при жени, които се нуждаят от интензивен натиск върху шийката на матката, за да постигнат оргазъм. Това е рядък случай, но се случва. Съответно, след отстраняване на шийката на матката, жената не може да има оргазъм. Такива хора трябва да се опитат да преразгледат собствените си възгледи за удоволствието и да се опитат да получат удовлетворение чрез въздействие върху клитора. Жената трябва да предаде на партньора си, че сега, след отстраняването на матката, редът на любовната игра трябва да претърпи промени. Под ръководството на чувствителен и внимателен мъж жената ще може да открие нови хоризонти на своята чувственост и да получи желания оргазъм.

Като цяло сексуалният живот след хирургично отстраняване на матката за повечето жени носи толкова удоволствие, колкото преди операцията, а понякога дори повече. Пациентите трябва да поддържат положително отношение и да са уверени, че дори и след операцията остават обичани и желани от жените.

Може също да се интересувате

Анна Миронова

Време за четене: 7 минути

А А

Хистеректомията (отстраняване на матката) се предписва само когато алтернативните методи на лечение вече са изчерпани. Но все пак за всяка жена подобна хирургическа интервенция е огромен стрес. Почти всеки се интересува от характеристиките на живота след такава операция. Точно за това ще говорим днес.

Отстраняване на матката: последствия от хистеректомия

Веднага след операцията може да се притеснявате от болезнени усещания. Това може да се дължи на факта, че след операцията конците не заздравяват добре и могат да се образуват сраствания. В някои случаи има кървене. Възстановителният период след операцията може да се увеличи поради усложнения: повишена телесна температура, проблеми с уринирането, кървене, възпаление на конци и т.н.
В случай на тотална хистеректомия, Тазовите органи могат значително да променят местоположението си . Това ще се отрази негативно на дейността на пикочния мехур и червата. Тъй като връзките се отстраняват по време на операцията, могат да възникнат усложнения като вагинален пролапс или пролапс. За да не се случи това, на жените се препоръчва да изпълняват упражнения на Кегел, те ще помогнат за укрепване на мускулите на тазовото дъно.
Някои жени започват да изпитват симптоми след хистеректомия. симптоми на менопаузата . Това се обяснява с факта, че отстраняването на матката може да доведе до нарушаване на кръвоснабдяването на яйчниците, което естествено засяга тяхното функциониране. За да се предотврати това, на жените се предписва хормонална терапия след операцията. Предписват им се лекарства, които съдържат естроген. Това могат да бъдат таблетки, пластир или гел.
Също така жените, на които е отстранена матката, са с риск от развитие на атеросклероза и остеопороза съдове. За да се предотвратят тези заболявания, е необходимо няколко месеца след операцията да се вземат подходящи лекарства.

Живот след хистеректомия: страховете на жените

Освен известен физически дискомфорт и болка, които почти всички жени изпитват след такава операция, около 70% изпитват чувство на объркване и неадекватност . Емоционалната депресия се показва от притесненията и страховете, които ги завладяват.
След като лекарят препоръча премахване на матката, много жени започват да се тревожат не толкова за самата операция, колкото за нейните последствия. а именно:

• Как ще се промени животът?
• Ще има ли нужда да се промени нещо радикално? , да се адаптират към функционирането на тялото, тъй като толкова важен орган е бил отстранен?
• Ще се отрази ли операцията на сексуалния ми живот? Как да изградите отношенията си със сексуалния си партньор в бъдеще?
• Ще се отрази ли операцията на външния ви вид? стареене на кожата, наднормено тегло, окосмяване по тялото и лицето?

Има само един отговор на всички тези въпроси: „Не, няма да има радикални промени във вашия външен вид и начин на живот.“ И всички тези страхове възникват поради установени стереотипи: няма матка - няма менструация - менопауза = старост. Прочетете:
Много жени са уверени, че след отстраняване на матката ще настъпи неестествено преструктуриране на тялото, което ще доведе до преждевременно стареене, намалено сексуално желание и изчезване на други функции. Здравословните проблеми ще започнат да се влошават, ще се появят чести промени в настроението, което силно ще повлияе на отношенията с другите, включително близките. Психологическите проблеми ще започнат да се подобряват в отговор на физическите заболявания. И резултатът от всичко това ще бъде ранна старост, чувство за самота, малоценност и вина.
Но този стереотип е пресилен , и може лесно да бъде разсеяно, като разберете малко за характеристиките на женското тяло. И ние ще ви помогнем с това:

• Матката е орган, предназначен за развитието и носенето на плода. Тя също участва пряко в раждането. Свивайки се, тя помага за изгонването на детето. В средата матката е облицована с ендометриум, който се удебелява във втората фаза на менструалния цикъл, за да може яйцеклетката да се прикрепи към него. Ако не настъпи оплождане, тогава горен слойЕндометриумът се отлепва и се отхвърля от тялото. Точно в този момент започва менструацията. След хистеректомия няма менструация, защото няма ендометриум и тялото просто няма какво да отхвърли. Това явление няма нищо общо с менопаузата и се нарича "хирургична менопауза". " Прочетете.
• Менопаузата е намалена функция на яйчниците. Те започват да произвеждат по-малко полови хормони (прогестерон, естроген, тестостерон) и яйцето не узрява в тях. Именно през този период започват силни хормонални промени в тялото, които могат да имат последствия като намалено либидо, наднормено тегло и стареене на кожата.

Тъй като отстраняването на матката не води до неизправност на яйчниците, те ще продължат да произвеждат всички необходими хормони. Клиничните проучвания показват, че след хистеректомия, яйчниците продължават да функционират в същия режим и същия период от време, който е програмиран от тялото ви.

Хистеректомия: сексуалният живот на жената след операция за хистеректомия

Както и след други генитални операции, първата 1-1,5 месеца сексуални контакти са забранени . Това е така, защото конците се нуждаят от време, за да заздравеят.
След като периодът на възстановяване приключи и почувствате, че можете да се върнете към нормалния си начин на живот, ще имате повече няма да има пречки за сексуална активност . Женските ерогенни зони не се намират в матката, а по стените на вагината и външните полови органи. Следователно, вие все още ще можете да се насладите на полов акт.
Вашият партньор също играе важна роля в този процес. Може би за първи път ще почувства някакъв дискомфорт, те се страхуват да правят внезапни движения, за да не ви наранят. Неговите чувства ще зависят изцяло от вашите. С вашето положително отношение към ситуацията той ще възприеме всичко по-адекватно.

Правилен психологически подход към хистеректомия

За да се чувствате отлично след операцията и да имате възможно най-бърз възстановителен период, трябва да имате правилна психологическа нагласа . За да направите това, на първо място, трябва напълно да се доверите на вашия лекар и да сте уверени, че тялото ви ще функционира както преди операцията.
Също така играе много важна роля подкрепа от близки и вашето положително настроение . Няма нужда да придавате на това тяло по-голямо значение, отколкото е в действителност. Ако мненията на другите са важни за вас, тогава не се посвещавайте допълнителни хораподробности за тази операция. Точно такъв е случаят, когато „лъжата е за спасение“. Най-важното е вашето физическо и психическо здраве .
Обсъдихме този проблем с жени, които вече са претърпели подобна операция и те ни дадоха полезни съвети.

Отстраняване на матката - как да живеем по-нататък? Отзиви от жени за хистеректомия

Таня:
Имах операция за отстраняване на матката и придатъците през 2009 г. До ден днешен виждам пълноценен, висококачествен живот. Основното нещо е да не се отчайвате и да започнете да приемате заместителна терапия своевременно.

Лена:
Мили жени, не се притеснявайте. След хистеректомия е възможен пълен сексуален живот. И човек дори няма да разбере за липсата на матка, освен ако вие сами не му кажете за това.

Лиза:
Оперирах се на 39 години. Периодът на възстановяване премина бързо. След 2 месеца вече подскачах като яре. Сега водя пълноценен животДори не си спомням за тази операция.
Оля: Лекарят ме посъветва да премахна матката заедно с яйчниците, за да не възникнат проблеми с тях по-късно. Операцията беше успешна, нямаше менопауза като такава. Чувствам се страхотно, дори изглеждам с няколко години по-млада.

Ако лекарите предложат на една жена да отстрани матката си, тя е принудена да претегли плюсовете и минусите. IN последните годиниНеобходимостта от тази операция се поставя под въпрос от много медицински експерти.

Статистиката показва, че повечето от тези операции се правят на жени, които не са напълно наясно с всички последствия. Липсата на изчерпателна информация по тази тема създава впечатлението, че няма алтернативни методи за лечение на женските болести.

Една от радикалните мерки е да не предприемате никакви действия и да започнете да променяте начина си на живот. Това е най-дългият път, който в някои случаи е и най-правилният.

Показана ли е операцията за хистеректомия? Не бързайте да се съгласявате с операцията. В Израел залагат на по-щадящи методи.

* За да получите пълна консултация, бъдете готови да предоставите медицинска документация.

Водещи клиники в чужбина

Какво се случва, ако матката и придатъците бъдат отстранени?

Хирургичното отстраняване на женски орган е мащабна и сложна операция. Не трябва да забравяме, че яйчниците често се отстраняват заедно с матката.

Хистеректомията много често е придружена от усложнения.

На практика подобна интервенция много често е придружена от усложнения. Освен това много жени изпитват депресия. Те имат изключително негативно психологическо състояние, страдат от чувство на загуба на женственост.

Съществуват обаче и убедителни медицински причини за подлагане на операция:

• мускулни тумори, които са придружени от тежко кървене,
• пролапс на матката,
• ектопия на коремния ендометриум
• рак на матката.

Операцията е необходима за тези жени, които изпитват много проблеми, дължащи се на матката. Въпреки че този аспект може да се оспорва. Във всеки случай решението за отстраняване на главния женски орган се взема от самата пациентка.

Всяка жена сама стига до заключението за необходимостта от операция. Най-спорният въпрос е отстраняването на матката (хистеректомия) при жени в детеродна възраст. Но тази операция никога не е била абсолютна необходимост.

Изключение правят тежките случаи: значителна загуба на кръв за възможно най-кратко време или напреднал рак.

Във всички останали ситуации изчакването под наблюдението на лекар може да бъде адекватно решение. Не трябва да се заблуждавате от идеята, че здравето на жената се подобрява значително след хистеректомия. Реално операцията елиминира само външното последствие. Причината за проблемите в женското тяло може да се крие много по-дълбоко. Операцията също леко намалява риска от тумори на яйчниците.

Да се ​​премахне матката или не?Това решава самата жена. Дори консилиум от специалисти не може да каже точно какви процеси протичат в тялото ви. На първо място, трябва да слушате тялото си.

Някои лекари твърдят, че матката не влияе на физиологичното състояние на жената и нейното отстраняване не води до проблеми. Това може да се оспори, тъй като на практика ситуацията изглежда малко по-различна.

Нека изброим основните последици от операцията.

Една жена изпитва емоционален стрес. Нервността, безпокойството, мнителността, депресията са спътниците на пациентите, претърпели операция. Към този списък можете да добавите бърза умора и бързи промени в настроението. Една жена дълбоко в себе си се тревожи за случилото се и може да се почувства безполезна за никого. Тя има много комплекси.

Но всичко това може да се преодолее. В крайна сметка всеки пациент продължава да остава жена, която иска да обича и да бъде обичана. Проблемът става много по-сложен, ако сексуалното желание изчезне. Това също не е необичайно. Този ефект е свързан с хормонални промени, настъпили в резултат на операцията.

2. Загуба на плодовитост

Жена, която е загубила матката и придатъците си, никога няма да може да забременее. След отстраняване менструацията не настъпва - менструацията спира завинаги.

3. Възможни здравословни проблеми

Последствията от операцията са повишени рискове от:

• остеопороза;
• болезнени усещания по време на полов акт (ако дължината на вагината е скъсена хирургично);
• вагинален пролапс.

4. Кулминация

Хистеректомията на яйчниците и матката води до менопауза. Причината за това е спирането на производството на естрогени (женски полови хормони). В резултат на операцията настъпва мащабен хормонален дисбаланс в организма.

Всички функции и системи започват да се преструктурират, тъй като липсата на естрогени в сложна верига от хормонални връзки води до различни промени. Приливите са следствие от такива трансформации. Резултатът е спад в женската чувственост и загуба на сексуално желание.

Менопаузата е доста трудна за издържане, тъй като доставката на естроген в тялото внезапно се прекъсва. Поради това неприятните симптоми се появяват в рамките на няколко дни след операцията. Колкото по-млада е жената в деня на хистеректомията, толкова по-тежки са тези симптоми.

За да се преодолее това страничен ефект, лекарите предписват специални лекарства, които могат да заместят естрогените. Те се предписват веднага след операцията. Приемайки хормонални лекарства, жената може да подобри състоянието си.

За тези жени, които са достигнали естествената менопауза, загубата на придатъци не е толкова трагична. Техните тела продължават да произвеждат женски полови хормони, но в по-малки количества. Съдържанието на андрогени (мъжки полови хормони) също намалява.

Ако се отстрани само един от придатъците, останалият яйчник продължава да изпълнява функциите си.

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Последици от хистеректомия

Ако се отстрани само матката, но останат яйчниците, те продължават да функционират. Въпреки това производството на женски хормони в тях ще спре по-рано, отколкото природата е предвидила. Твърди се, че причината е намаляването на притока на кръв към тазовите органи.

Недостатъци на операцията:

• психологически и физически дискомфорт;
• бод на корема;
• болка в областта на таза по време на рехабилитация;
• забрана на полов акт по време на възстановяване;
• невъзможност да имате дете;
• ранна менопауза;
• вероятността от сърдечни заболявания или остеопороза.

Какви са предимствата на хистеректомията:

• липса на менструация;
• невъзможност за зачеване във всеки случай (няма нужда от контрацепция);
• липса на проблеми, които са били налице във връзка с женската болест (прекомерно кървене, болка);
• няма нужда да се тревожите за рак на матката.

Целта на операцията е да се елиминира заболяването на матката. Ако заболяването не може да се лекува с консервативни методи, тогава лекарите препоръчват хистеректомия.

Тази операция обаче не винаги помага да се отървете от болестта. Например, при някои пациенти последствието от отстраняването на матката за ендометриоза може да бъде развитието на ендометриоза на цервикалния пън. Култитът е придружен от болка и секреция. В този случай лекарите премахват пънчето.

Ако матката е отстранена, но яйчниците са останали

След такава операция не настъпват големи хормонални промени в тялото на жената. В крайна сметка яйчниците продължават да функционират, произвеждайки полови хормони.

Проучванията показват, че при отстраняване на матката придатъците работят в същия режим, както е планирано на генетично ниво. Всеки конкретен организъм има свой режим.

Така след хистеректомия естрогените продължават да се произвеждат в придатъците. Те продължават да участват в поддържането на хормоналния статус на жената. Тестостеронът също продължава да се произвежда. В резултат на това либидото остава на нормално ниво, без да намалява.

Опасни последици

Хистеректомията е голяма и сложна хирургична процедура, последвана от дълъг период на възстановяване (няколко седмици или месеци).

Нека изброим основните опасности:

• голяма загуба на кръв, която ще доведе до трансфузия;
• въвеждане на инфекция;
• смърт - 1 шанс на 1000 (поради усложнения);
• вероятността от увреждане на пикочно-половата система или червата.

Отзиви за последствията от операцията

Непосредствено след хистеректомия пациентките изпитват болка и лек физически дискомфорт. Много от тях веднага започват да се тревожат за загубата на своята женственост. Психологически проблемисе срещат при почти всички. Чувството за малоценност и объркване са преобладаващите емоции.

Как се променя животът на една жена в действителност? Отговорът е прост: " Радикални променилипсват." Жената продължава да води същия начин на живот, както преди интервенцията. Няма промени нито по тялото, нито по лицето.

Правилната психологическа позиция минимизира риска от усложнения.

Основното нещо е да поддържате положително отношение. Отзивите показват, че правилната психологическа позиция гарантира благоприятен изход от операцията и бързо възстановяване. Важно е да намерите добър лекар и да имате подкрепата на близките.

Много жени избират хистеректомия в чужбина. Клиники в Израел, Испания, Германия, Сингапур и много други страни имат добри отзиви.

Израелските лекари поемат най-сложните случаи, минимизирайки възможните рискове. Медицински център Шеба извършва операции на държавни цени.

По отношение на разпространението хистеректомията е на второ място цезарово сечение. Повечето операции се извършват на пациенти на възраст 45 години. Матката е отстранена при една трета от жените над 60 години.

Лечение в израелска клиника

Онкогинекология в Израел

Как да живеем след хистеректомия?

Всички нюанси на периода на възстановяване се обсъждат с лекуващия лекар.

• В началото може да почувствате болка.
• При някои жени шевовете заздравяват доста бавно.
• Може да се появи кървене.
• Много пациенти изпитват сраствания.

Възстановителният период е опасен поради своята възможни усложнения. Това може да са следните явления:

• повишена температура,
• нарушение на уринирането
• силно кървене
• нагнояване на конци,
• венозна тромбоза и др.

За да се намали рискът от усложнения и да се възстанови тялото след операцията, се предписват редица рехабилитационни мерки:

• Кегел упражнения. Тоталната хистеректомия променя местоположението на тазовите органи. Това се отразява негативно на функционирането на пикочния мехур и червата. Често се появяват запек и незадържане на урина. Мускулите на тазовото дъно отслабват, което може да доведе до вагинален пролапс. Упражненията на Кегел могат да помогнат за предотвратяване на този проблем.
• Хормонална заместителна терапия (ХЗТ). За да предотвратите развитието на тежки симптоми на менопаузата, трябва да използвате възможностите на ХЗТ. Предписва се на всички пациенти, претърпели хистеректомия. Списъкът на задължителните лекарства включва лекарства с естрогени. Те могат да бъдат под формата на таблетки, пластири или гелове. Използват се и различни комбинирани лекарства, съдържащи естрогени и гестагени.
• Лекарства. Жените, които са претърпели хистеректомия, са изложени на риск от съдова атеросклероза и остеопороза. Лекарствата помагат да се предотврати развитието на тези патологии.
• диета. Освен това съществува риск от бързо напълняване, което може да е следствие от хормонални промени. Правилната диета и активният живот ще ви помогнат да избегнете това.

Как да отслабнете

Ако сте натрупали наднормено тегло след операцията, тогава просто трябва да промените хранителните си навици. Излишните килограми само усложняват ситуацията. Жените с наднормено тегло понасят менопаузата много по-зле.

Коригирайки диетата и режима си, ще подобрите здравето си и неприятните симптоми ще станат незначителни. Правилният начин на живот след операцията е от голямо значение:

• Основното хранене трябва да бъде през първата половина на деня.
• Към вечерта се препоръчва да се приемат леки храни: пресни плодове, зеленчуци, зърнени храни.
• От менюто трябва да се изключат сладкарски изделия, мазни, пържени и пикантни храни.
• Трябва да пиете чиста вода, чай, пресни сокове. Кафето може да се консумира в ограничени количества.
• Определено трябва да спортувате. Това може да бъде фитнес, плуване, бягане, ходене и др.

Сексуален живот

Въпросът за интимния живот е причина за безпокойство за повечето жени. Хистеректомията и сексът са основна тема на дискусия.

Операцията не влияе по никакъв начин на качеството на сексуалния живот.

Лекарите обаче потвърждават факта, че операцията не влияе върху качеството на сексуалния живот. Това се потвърждава и от тези жени, които са претърпели хистеректомия. Основният проблем е в психологически аспектитази операция.

На практика лекарите не срещат проблеми от сексуален характерслед хистеректомия. Но съвсем различна ситуация възниква при тези пациенти, чиито придатъци са били отстранени заедно с матката. Техните прегледи потвърждават факта, че резултатът е хормонални проблеми и намалено либидо.

Как се променя вашият сексуален живот?

• Първоначално интимният контакт е забранен, тъй като шевовете трябва да бъдат затегнати.
• След като пациентът се почувства по-добре, тя може да се върне към обичайния си ритъм на живот.

Ерогенните зони на жената не се намират в матката, а по външните полови органи и стените на влагалището. Следователно сексът доставя същото удоволствие, както преди операцията.

Получаването на оргазъм е напълно възможно. Много зависи от вашия партньор.

Заключение: Хистеректомията има повече недостатъци, отколкото предимства. Но ако операцията е необходимост, тогава няма нужда да се отчайвате - това не е причина да се отказвате от радостите на живота. С помощта на професионални лекари можете да намерите здраве.