1. Начало
  2. Метални хлориди
  3. Кое е по-добро Lindinet 20 или 30. Lindinet - инструкции за употреба на противозачатъчни хапчета, хормонален състав, странични ефекти и аналози

Кое е по-добро Lindinet 20 или 30. Lindinet - инструкции за употреба на противозачатъчни хапчета, хормонален състав, странични ефекти и аналози

Монофазен гестаген-естроген контрацептивен медикамент.
Лекарство: ЛИНДИНЕТ 20
Активно вещество на лекарството: етинилестрадиол, гестоден
ATX код: G03AA10
KFG: монофазен орален контрацептив
Регистрационен номер: Р No 015122/01-2003г
Дата на регистрация: 30.06.03
Собственик рег. серт.: ГЕДЕОН РИХТЕР ЕООД (Унгария)

Форма за освобождаване на Lindinet 20, опаковка и състав на лекарството.

Светложълти филмирани таблетки, кръгли, двойноизпъкнали; на счупването е бяло или почти бяло със светложълт кант; двустранно без надпис.
1 табл.
етинилестрадиол
20 мкг
гестоден
75 мкг

Помощни вещества: натриев калциев едетат, магнезиев стеарат, колоиден безводен силиций, повидон, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

Състав на черупката: D+S Yellow No. 10 C.I. 47005 (E104), повидон, титанов диоксид C.I. 7791 (E171), макрогол 6000, талк, калциев карбонат, захароза.

21 бр. - блистери (1) - картонени кутии.
21 бр. - блистери (3) - картонени кутии.

Описанието на лекарството се основава на официално одобрените инструкции за употреба.

Фармакологично действие на Линдинет 20

Монофазен гестаген-естроген контрацептивен медикамент. Инхибира секрецията на гонадотропните хормони на хипофизната жлеза, инхибира узряването на фоликулите и предотвратява процеса на овулация. Увеличава вискозитета на цервикалната слуз, което затруднява проникването на спермата в матката.

Lindinet 20, в допълнение към предотвратяването на бременност, има положителен ефект върху менструалния цикъл (ако е нарушен): месечният цикъл става редовен, количеството кръвозагуба по време на менструация и честотата на желязодефицитна анемия намаляват, честотата на дисменореята , намалява появата на функционални кисти на яйчниците и извънматочната бременност.

При употребата на лекарството се намалява честотата на фиброаденоми и фиброзни кисти в млечните жлези, възпалителни заболявания на тазовите органи и рак на ендометриума. Състоянието на кожата с акне се подобрява.

Фармакокинетика на лекарството.

Gestoden

Всмукване

След перорално приложение се абсорбира бързо и почти 100% от стомашно-чревния тракт. След еднократна доза Cmax се наблюдава след 1 час и е 2-4 ng/ml. Бионаличността е около 99%.

Разпределение

Гестоден се свързва с албумин и глобулин, свързващ половите хормони (SHBG). 1-2% се намират в плазмата в свободна форма, 50-75% се свързват специфично с SHBG. Повишаването на нивото на SHBG в кръвта, причинено от етинил естрадиол, засяга нивото на гестоден: фракцията, свързана с SHBG, се увеличава, а фракцията, свързана с албумин, намалява. Средно Vd - 0,7-1,4 l/kg.

Фармакокинетика на лекарството.

гестоден зависи от нивото на SHBG. Концентрацията на SHBG в кръвната плазма под въздействието на естрадиол се увеличава 3 пъти. При ежедневно приложение концентрацията на гестоден в кръвната плазма се увеличава 3-4 пъти и се балансира през втората половина на цикъла.

Метаболизъм и екскреция

Гестоден се биотрансформира в черния дроб. Средните стойности на клирънса са 0,8-1,0 ml/min/kg. Нивото на гестоден в кръвния серум намалява в две фази. T1/2 във фазата е 12-20 часа. Гестоден се екскретира само под формата на метаболити, 60% в урината, 40% в изпражненията.

Етинил естрадиол

Всмукване

След перорално приложение етинил естрадиол се абсорбира бързо и почти напълно. Средната Cmax в кръвния серум се достига 1-2 часа след приложението и е 30-80 pg/ml. Бионаличността, дължаща се на пресистемна конюгация и първичен метаболизъм, е около 60%.

Разпределение

Напълно (около 98,5%), но неспецифично се свързва с албумина и предизвиква повишаване на нивото на SHBG в кръвния серум. Среден Vd - 5-18 l/kg.

Css се установява на 3-4-ия ден от приема на лекарството и е с 20% по-висока, отколкото след еднократна доза.

Метаболизъм

Той претърпява ароматно хидроксилиране, за да образува хидроксилирани и метилирани метаболити, които присъстват под формата на свободни метаболити или под формата на конюгати (глюкурониди и сулфати). Метаболитният клирънс от кръвната плазма е около 5-13 ml.

Премахване

Серумната концентрация намалява в две фази. T1/2 в -фазата е около 16-24 часа. Етинил естрадиол се екскретира само под формата на метаболити, в съотношение 2:3 с урината и жлъчката.

Показания за употреба:

Контрацепция.

Дозировка и начин на приложение на лекарството.

Таблетките се приемат перорално, независимо от приема на храна, без дъвчене, с достатъчно количество вода.

Лекарството трябва да се приема от 1-вия ден на менструалния цикъл по 1 таблетка / ден (ако е възможно по едно и също време на деня) в продължение на 21 дни, последвано от 7-дневна почивка. По време на 7-дневната почивка се появява менструално кървене. След 7-дневна почивка, независимо дали кървенето е спряло или едва започва, продължете приема на лекарството от следващата опаковка. Така: 3 седмици - прием на хапчета, 1 седмица - почивка. Започнете да приемате лекарството от всяка нова опаковка в същия ден от седмицата.

Първата доза Lindinet 20 трябва да започне на 1-ия ден от менструалния цикъл.

При преминаване към прием на Линдинет 20 от друг орален контрацептив, първата таблетка Линдинет 20 трябва да се приеме след приема на последната таблетка от опаковката на друг орален хормонален контрацептив, на първия ден от менструалното кървене. Възможно е да започнете приема на 2-5 ден от менструалния цикъл, но в този случай се препоръчва използването на допълнителни методи за контрацепция.

При преминаване към приемане на Lindinet 20 от лекарства, съдържащи само прогестоген: когато приемате таблетки („мини-хапчета“), приемането на Lindinet 20 може да започне във всеки ден от цикъла. Можете да преминете от използване на импланта към прием на Lindinet 20 на следващия ден след отстраняването на импланта. При използване на инжекции - ден преди следващата инжекция. В тези случаи трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция през първите 7 дни.

След аборт през първия триместър на бременността можете да започнете да приемате Линдинет 20 веднага след операцията. В този случай не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция.

След раждане или след аборт през втория триместър на бременността, лекарството може да се приема след 21-28 дни. В тези случаи трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция през първите 7 дни. Ако вече сте имали сексуален контакт след раждане или аборт, тогава преди да започнете да приемате лекарството, трябва да се изключи бременност или да се отложи началото на употребата до първата менструация.

Ако пропуснете хапче, вземете пропуснатото хапче възможно най-бързо. Ако интервалът между приема на хапчетата е по-малък от 36 часа, ефективността на лекарството няма да намалее и в този случай няма нужда да използвате допълнителен метод за контрацепция. Останалите таблетки трябва да се приемат в обичайното време. Ако интервалът е повече от 36 часа, ефективността на лекарството може да намалее. В този случай жената трябва да вземе пропуснатото хапче и да вземе следващите хапчета както обикновено, като през следващите 7 дни трябва да използва допълнителни методи за контрацепция. Ако в опаковката са останали по-малко от 7 таблетки, приемането на лекарството от следващата опаковка трябва да започне без прекъсване. В този случай менструалното кървене не се появява до края на приема на лекарството от втората опаковка, но може да се появи зацапване или пробивно кървене.

Ако менструално-подобно кървене не се появи след завършване на лекарството от втората опаковка, тогава трябва да се изключи бременност, преди да продължите да приемате лекарството.

Ако повръщането и/или диарията започнат в рамките на 3-4 часа след приема на лекарството, контрацептивният ефект може да бъде намален. Ако симптомите изчезнат в рамките на 12 часа, трябва да вземете още 1 таблетка. След това трябва да продължите да приемате таблетките както обикновено. Ако симптомите на диарията продължават повече от 12 часа, тогава е необходимо да използвате допълнителни методи за контрацепция през следващите 7 дни.

За да ускорите началото на менструацията, трябва да намалите прекъсването на приема на лекарството. Колкото по-кратка е паузата в употребата, толкова по-вероятно е да не настъпи менструално кървене и да се появи пробивно или зацапващо кървене, докато приемате лекарството от следващата опаковка.

За да се забави началото на менструацията, лекарството трябва да продължи от нова опаковка без 7-дневна почивка. Менструацията може да се отложи колкото е необходимо до края на приема на последната таблетка от втората опаковка. При забавяне на менструацията може да се появи пробивно или зацапващо кървене. Редовната употреба на Lindinet 20 може да се възобнови след обичайната 7-дневна почивка.

Странични ефекти на Lindinet 20:

Отвън сърдечно-съдовата система: рядко - тромбоемболия, тромбоза (включително съдове на ретината), артериална хипертония.

От храносмилателната система: понякога - гадене, повръщане, хепатит, хепатоцелуларен аденом.

От страна на репродуктивната система: понякога - интерменструални зацапване, промени във вагиналната секреция.

От ендокринната система: понякога - чувство на напрежение в млечните жлези, промени в телесното тегло, промени в либидото.

От централната нервна система: емоционална лабилност, депресия, замаяност, главоболие, мигрена, слабост, умора.

Други: болка в долната част на корема, хлоазма, дискомфорт при носене на контактни лещи, задържане на течности и натрий в организма, алергични реакции, нарушен глюкозен толеранс.

От лабораторните параметри: под въздействието на оралните контрацептиви някои лабораторни параметри (функционални параметри на черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, кръвосъсирването и фибринолитичните фактори, нивата на липопротеините и транспортните протеини) могат да се променят, но стойностите ​остават в нормални граници.

Противопоказания за лекарството:

Заболявания, придружени от тежка чернодробна дисфункция;

Чернодробни тумори (включително анамнеза);

Тромбоза и тромбоемболия (включително анамнеза);

Инфаркт на миокарда (включително анамнеза);

Сърдечна недостатъчност;

Цереброваскуларни нарушения (включително анамнеза);

Състояния, предшестващи тромбоза (включително преходни исхемични атаки, ангина пекторис);

коагулопатия;

Сърповидноклетъчна анемия;

Естроген-зависими тумори, вкл. тумори на гърдата или ендометриума (включително в историята);

Захарен диабет, усложнен от микроангиопатии;

Маточно кървене с неизвестна етиология;

Идиопатична жълтеница и сърбеж по време на бременност;

История на херпес;

Отосклероза с влошаване по време на предишна бременност;

Бременност;

кърмене;

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание, ако в семейната история има многобройни случаи на рак на гърдата, с доброкачествени заболявания на млечната жлеза, с хорея при бременни жени (предишното предписване може да влоши хода на хорея при бременни жени), със захарен диабет , епилепсия, холелитиаза, с холестатична жълтеница (включително при бременни жени с анамнеза), артериална хипертония, продължително обездвижване, големи хирургични интервенции, депресия (включително с анамнеза), мигрена.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност.

Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето. Активните вещества на лекарството се екскретират в малки количества в кърмата, което влияе върху количеството и качеството на млякото.

Специални инструкции за употреба на Lindinet 20.

Употребата на орални контрацептиви повишава риска от миокарден инфаркт. Рискът от развитие на миокарден инфаркт се увеличава при жени, които пушат и имат допълнителни рискови фактори: артериална хипертония, хиперхолестеролемия, затлъстяване и захарен диабет.

Пушенето при използване на хормонални контрацептиви увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови усложнения. Този риск нараства с възрастта. Поради това жените на възраст над 35 години, приемащи Линдинет 20, се съветват да спрат да пушат или да намалят броя на цигарите, които пушат. Употребата на орални контрацептиви повишава риска от развитие на мозъчно-съдови заболявания.

При употребата на хормонални контрацептиви се наблюдава повишаване на кръвното налягане, по-често при жени над 35-годишна възраст или приемащи лекарството дълго време. Повишаването на кръвното налягане се наблюдава по-често при употребата на лекарства с високо съдържание на хормони.

Жените с анамнеза за артериална хипертония или бъбречно заболяване не се препоръчват да предписват лекарството. Ако предписването на лекарството е необходимо, тогава по време на приема на Lindinet 20 е необходимо внимателно да се следи кръвното налягане и, ако има значително повишаване, лекарството трябва да бъде спряно. При повечето пациенти, след спиране на лекарството, кръвното налягане се нормализира.

Рискът от развитие на венозна тромбоемболична болест (VTD) при жени, приемащи орални хормонални контрацептиви, е малко по-висок, отколкото при тези, които не ги приемат. Въпреки това, този риск е по-малко значим от риска от VTD при бременни жени. От 100 000 бременни жени приблизително 60 имат VTD, докато честотата на VTD сред жените, приемащи гестоден в комбинация, е около 30-40 случая на 100 000 жени годишно.

Следните фактори повишават риска от артериални или венозни тромбоемболични заболявания: възраст над 35 години, тютюнопушене, положителна фамилна анамнеза за VTD (заболяване на родители или братя и сестри в млада възраст, затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg/m2), нарушена мастна тъкан метаболизъм (дислипопротенемия), артериална хипертония, заболяване на сърдечната клапа, предсърдно мъждене, продължително обездвижване, голяма операция, операция на крака, тежка травма.

Поради факта, че рискът от тромбоемболични заболявания се увеличава в следоперативния период, е необходимо да спрете приема на лекарството 4 седмици преди планираната операция и да го възобновите 1 седмица след мобилизиране на пациента.

Лекарството трябва да се спре незабавно, ако се появят симптоми на тромбоемболизъм: гръдна болка (която може да излъчва лява ръка, необичайно силна болка в краката, подуване на краката, остра пронизваща болка при вдишване или кашляне, хемоптиза).

Някои проучвания съобщават за повишена честота на проблеми с шийката на матката при жени, които са приемали орални контрацептиви за дълго време. Вероятността от развитие на рак на шийката на матката зависи от сексуалното поведение и други фактори (човешки папиломен вирус).

Мета-анализ на 54 епидемиологични проучвания установи, че има относително увеличение на риска от развитие на рак на гърдата сред жени, приемащи орални хормонални контрацептиви. Заболеваемостта постепенно намалява през следващите 10 години след спиране на употребата на таблетките. Проучванията не са доказали причинно-следствена връзка между рака на гърдата и лекарствата.

Има изолирани съобщения за развитие на доброкачествени чернодробни тумори при жени, приемащи хормонални контрацептиви за дълго време, с възможно развитиетежко усложнение - интраперитонеално кървене. При продължителна употреба се наблюдава развитие на злокачествен чернодробен тумор.

При използване на орални контрацептиви рядко може да се развие съдова тромбоза на ретината. Лекарството трябва да се преустанови, ако се появи загуба на зрението (пълна или частична), екзофталмос, диплопия или ако се открие подуване на зрителния нерв или промени в съдовете на ретината.

Проучванията показват, че относителният риск от развитие на камъни в жлъчката нараства с възрастта при жени, приемащи орални контрацептиви или лекарства, съдържащи естроген. Последните проучвания са установили, че рискът от жлъчнокаменна болест е по-нисък, когато се използват лекарства с ниска доза хормони.

Ако се развие или влоши мигрена, или ако се появи постоянно или необичайно силно главоболие, лекарството трябва да се спре.

Приемът на Линдинет 20 трябва да се спре незабавно, ако се появи генерализиран сърбеж или се развие епилептичен припадък.

При приемане на хормонални контрацептиви може да се наблюдава намаляване на глюкозния толеранс.

Установено е, че някои жени имат повишени нива на триглицериди в кръвта, когато използват орални контрацептиви. Редица прогестогени намаляват концентрацията на HDL в кръвната плазма. Поради факта, че естрогенът повишава концентрацията на HDL в кръвната плазма, ефектът на оралните контрацептиви върху липидния метаболизъм зависи от съотношението на естроген и прогестоген, от дозата и лекарствена форма. Необходимо е постоянно наблюдение на липидния метаболизъм.

При жени с наследствена хиперлипидемия, приемащи лекарства, съдържащи естроген, е установено рязко повишаване на плазмените триглицериди, което може да доведе до развитие на панкреатит.

При използване на Линдинет 20, особено през първите 3 месеца на употреба, може да се появи междуменструално (зацапващо или пробивно) кървене. Ако кървенето продължи по-дълго или се появи след образуването на редовен цикъл, трябва да се изключи бременност или да се идентифицират други причини. Често причината за такова кървене е нередовен прием на хапчета.

В някои случаи менструалното кървене не се появява през 7-дневния интервал. Ако режимът на приемане на лекарството е бил нарушен преди това или ако няма кървене след приема на втората опаковка, трябва да се изключи бременност, преди да продължите курса на приема на лекарството.

Преди да започнете да използвате лекарството, трябва да съберете подробна семейна и лична анамнеза, да проведете общ медицински и гинекологичен преглед (измерване на кръвното налягане, изследване на млечните жлези, изследване на тазовите органи, цитологично изследванецитонамазка), както и необходимите лабораторни изследвания (функционални показатели на черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, коагулационни и фибринолитични фактори, нива на липопротеини и транспортни протеини). Тези изследвания се провеждат на всеки 6 месеца.

Пациентът трябва да бъде предупреден, че употребата на лекарството не я предпазва от полово предавани инфекции, по-специално СПИН.

В случай на остра или хронична чернодробна дисфункция, трябва да спрете приема на лекарството, докато параметрите се нормализират.

Ако по време на приема на Lindinet 20 възникне депресия, препоръчително е да спрете лекарството и временно да преминете към друг метод на контрацепция, за да изясните връзката между развитието на депресия и приема на лекарството. Предписването на лекарството на пациенти с анамнеза за депресия е възможно само при внимателно наблюдение; ако се появят признаци на депресия, лекарството трябва да се преустанови.

Когато използвате орални контрацептиви, концентрацията фолиева киселинав кръвта може да намалее. Това е от клинично значение само ако бременността настъпи в рамките на кратък период от време след завършване на курс на орални контрацептиви.

Предозиране на лекарството:

Симптоми: гадене, повръщане, вагинално кървене.

Лечение: предписва се симптоматична терапия;

Не са описани тежки симптоми след прием на лекарството във високи дози.

Взаимодействие на Линдинет 20 с други лекарства.

Контрацептивната активност на Lindinet 20 намалява, когато се приема едновременно с ампицилин, тетрациклин, рифампицин, барбитурати, карбамазепин, фенилбутазон, фенитоин, гризеофулвин, топирамат, фелбамат, окскарбазепин. Тези лекарства повишават клирънса на активните вещества на лекарството и могат също да доведат до развитие на пробив кървене от матката. Докато приемате Lindinet 20 с горните лекарства, както и в продължение на 7 дни след завършване на курса на приема им, е необходимо да използвате допълнителни нехормонални (презервативи, спермицидни гелове) методи за контрацепция. Когато използвате рифампицин, трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция в продължение на 4 седмици след завършване на курса на приемане.

Когато се използва едновременно с Lindinet 20, всяко лекарство, което повишава стомашно-чревния мотилитет, намалява абсорбцията на активните вещества и тяхното ниво в кръвната плазма.

Сулфатирането на етинил естрадиол става в чревната стена. Лекарства, които също са обект на сулфатиране в чревната стена (включително аскорбинова киселина), конкурентно инхибират сулфатирането на етинил естрадиол и по този начин повишават бионаличността на етинил естрадиол.

Лекарства, които инхибират активността на чернодробните ензими (включително итраконазол, флуконазол), повишават концентрацията на етинил естрадиол в кръвната плазма.

Етинил естрадиол, чрез инхибиране на чернодробните ензими или ускоряване на конюгацията (предимно глюкурониране), може да повлияе метаболизма на други лекарства (включително циклоспорин, теофилин); Концентрацията на тези лекарства в кръвната плазма може да се увеличи или намали.

Когато Lindinet 20 се използва едновременно с препарати от жълт кантарион (включително инфузия), концентрацията на активните вещества в кръвта намалява, което може да доведе до пробивно кървене и бременност. Причината за това е индуциращият ефект на жълтия кантарион върху чернодробните ензими, който продължава още 2 седмици след завършване на курса на прием на жълт кантарион.

Ритонавир намалява AUC на етинил естрадиол с 41%. В тази връзка, по време на употребата на ритонавир трябва да се използва хормонален контрацептив с по-високо съдържание на етинил естрадиол или да се използват допълнителни нехормонални методи за контрацепция.

Условия за продажба в аптеките.

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия за съхранение на лекарството Lindinet 20.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява при температура не по-висока от 30 ° C, на място, недостъпно за деца. Срок на годност: 3 години.

Съединение Линдинет 20(1 таблетка):

  • – 0,02 mg;
  • – 0,075 mg;
  • Магнезиев стеарат – 0,2 mg;
  • повидон - 1,7 mg;
  • царевично нишесте - 15,5 mg;

Съединение Линдинет 30(1 таблетка):

  • етинил естрадиол - 0,03 mg;
  • гестоден - 0,075 mg;
  • натриев калциев едетат – 0,065 mg;
  • Магнезиев стеарат – 0,2 mg;
  • колоиден силициев диоксид – 0,275 mg;
  • повидон - 1,7 mg;
  • царевично нишесте - 15,5 mg;
  • лактоза монохидрат – 37.165 mg.

И двете фармацевтични форми се доставят под формата на таблетки, чиято обвивка има следните компоненти:

  • захароза – 19,66 mg;
  • – 8,231 mg;
  • макрогол 6000 – 2,23 mg;
  • титанов диоксид – 0,46465 mg;
  • повидон – 0,171 mg;
  • жълто хинолиново багрило (D+S жълто No10 – E 104) – 0.00135 mg.

Форма за освобождаване

В аптечните павилиони лекарството се предлага под формата на кръгли двойно изпъкнали таблетки, които са покрити със светложълто покритие от двете страни. Няма надписи и символи. На счупването таблетката е бяла или почти бяла бял цвятсъс светложълт кант на черупката.

Фармакологично действие

Линдинет принадлежи към групата на монофазните комбинирани перорални лекарства, базирани на полови хормони , съответно се използва предимно с цел контрацепция. Основният терапевтичен ефект на лекарството е свързан с няколко механизма на действие, включително намаляване на секрецията на гонадотропни хормони , като активно предотвратява овулаторните процеси и инхибира узряването на фоликулите в яйчниците.

На първо място трябва да се отбележи, че етинилестрадиол , един от биологично активните компоненти, е синтетичен аналог фоликуларен хормон , който заедно с хормоните на жълтото тяло участва в регулирането на менструалния цикъл на жената, като значително го инхибира на определени етапи.

Друга активна съставка е гестоден е прогестоген 19-нортестостерон производно и е по-силна и по-селективна версия на естествения секретирани от жълтото тяло. Този компонент се използва в изключително ниски количества, поради което не реализира своя андрогенен потенциал (химическата основа на гестодена е вариация на мъжкия полов хормон) и има най-слаб ефект върху въглехидратния и липидния метаболизъм на тялото.

В допълнение към централните механизми на действие директно върху половите хормони, лекарството упражнява контрацептивни свойства индиректно чрез периферни компоненти. Под въздействието на фармацевтично лекарство чувствителността намалява към бластоциста, което прави процеса на имплантиране на началните форми на плода почти невъзможен. Плътността и вискозитетът на слузта, локализирана в шийката на матката, също се увеличава, което става до голяма степен непроницаемо за сперматозоидите, които извършват активни движения към женската яйцеклетка.

Lindinet има не само контрацептивен ефект, фармацевтичното лекарство насърчава активна профилактика някои гинекологични заболяванияи повече. По-специално, възможността за появата на функционални кисти на яйчниците И . Намалява риска от поява в млечните жлези, конгестивен възпалителни процесипрактически изчезват. Полезните свойства на лекарството се отнасят и за кожата , тъй като общото им състояние се подобрява и степента на проява намалява (при редовна употреба дерматологичните дефекти изчезват напълно).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетични свойства на гестоден

След перорално приложение активният компонент се абсорбира доста бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт, тъй като неговата бионаличност е около 99%, а максималната концентрация от 2-4 ng / ml се наблюдава след 1 час.

В кръвния поток гестоденконтакти И специфичен глобулин SHBG , само 1-2% от количеството на активната съставка остава в свободна форма. Фармакокинетиката на гестоден до голяма степен зависи от нивото на SHBG и концентрацията на естрадиол, тъй като количеството на селективния транспортер се увеличава 3 пъти под въздействието на половия хормон. Постоянната употреба на орални контрацептиви също допринася за активното насищане на гестодена, концентрацията се увеличава 3-4 пъти.

Активният компонент претърпява основните етапи на биохимична трансформация в черния дроб, след което само под формата на метаболити се екскретира в урината (60%) и изпражненията (40%). Полуживотът на активния компонент е двуфазен и отнема около 1 ден, тъй като средният плазмен клирънс варира от 0,8 до 1 ml/милион/kg.

Фармакокинетични свойства на етинил естрадиол

Вторият активен компонент има малко по-ниски нива на абсорбция - поради пресистемното конюгиране и първичния метаболизъм, абсолютната бионаличност на фармакологичния компонент от храносмилателната тръба е само 60%, а максималната концентрация от 30-80 pg/ml се постига след 1- 2 часа.

От страна на разпространението, етинил естрадиолът, напротив, превъзхожда гестодена, тъй като 98,5% от активното вещество се свързва с неспецифичния албумин. Също така активният компонент предизвиква повишаване на нивата на SHBG, което има благоприятен ефект върху общата ефективност на оралния контрацептив. Постоянно средно ниво на етинил естрадиол се установява 3-4 дни след началото на терапевтичния курс и е с 20% по-високо, отколкото след еднократна доза Lindinet таблетка.

Биотрансформацията на активното вещество се извършва в черния дроб и е ароматно хидроксилиране с образуването на метилирани и хидроксилирани метаболитни продукти в свободна форма или под формата на конюгати със сулфати или глюкурониди. Метаболитният клирънс от кръвната плазма варира от 5-13 ml.

Етинил естрадиол се екскретира само под формата на метаболитни продукти с урина и жлъчка в съотношение 2:3. Полуживотът, подобно на гестодена, е двуфазен и е около 1 ден.

Показания за употреба

  • контрацепция;
  • функционални нарушения на менструалния цикъл.

Противопоказания

  • индивидуална свръхчувствителност към фармацевтичното лекарство или неговите компоненти;
  • рискови фактори за артериална или венозна тромбоза;
  • умерена до тежка;
  • преходна исхемична атака или като предвестник на тромбоза;
  • операция с продължително обездвижване;
  • с изразено повишаване на триглицеридите в кръвта;
  • дислипидемия ;
  • тежко чернодробно заболяване ( хепатит , холестатичен жълтеница и т.н.);
  • Синдром на Гилбърт, Дъбин-Джонсън, Ротор;
  • неоплазма, локализирана в черния дроб;
  • отосклероза или анамнеза за това при предишна бременност или след прием на глюкокортикостероиди;
  • пушене на възраст над 35 години;
  • хормонално зависим злокачествен тумори гениталиите и млечните жлези;
  • вагинално кървене с неизвестен произход;
  • период на кърмене и раждане.

Странични ефекти

Неблагоприятни ефекти от лечението, изискващи незабавно анулиране фармацевтична терапия:

  • Отвън сърдечно-съдовата система: артериална хипертония, , , дълбока венозна тромбоза на долните крайници, , венозна или артериална тромбоемболизъм чернодробни, мезентериални, ретинални или бъбречни съдове.
  • Отвън сетивни органи: загуба на слуха, причинена от отосклероза .
  • Други: порфирия , хемолитично-уремичен синдром, обостряне на реактивен , Хорея на Sydenham .

Странични ефекти, след появата на които се решава целесъобразността от по-нататъшна употреба на лекарството в индивидуални поръчка:

  • Отвън репродуктивна система: ациклично кървене от влагалището с неизвестна етиология, , колпоцитологични промени във вагиналната слуз, възпалителни заболявания, , болка, уголемяване на гърдите, галакторея .
  • Отвън централна нервна система: загуба на слуха, , , лабилност на настроението.
  • Дерматологични реакции: или ексудативна еритема , неясен обрив, хлоазма, повишена .
  • Отвън храносмилателна система: епигастрална болка, гадене и повръщане, Болест на Crohn , неспецифична язва , жълтеница и сърбежа, който се причинява от нея, холелитиаза , чернодробен аденом, хепатит.
  • Отвън метаболитни процеси : задържане на течности в тялото, намалена толерантност към въглехидрати, повишени нива на триглицериди или кръвна глюкоза, наддаване на тегло.
  • Други алергични реакции.

Инструкции за употреба на Lindinet (Метод и дозировка)

Lindinet 20, инструкции за употреба

Противозачатъчни хапчетасе приемат през устата веднъж дневно, без да се дъвчат и с достатъчно количество вода, независимо от приема на храна. Ако е възможно, трябва да приемате хапчетата по едно и също време на деня в продължение на 21 дни, след това да направите почивка за 7 дни и след това да продължите да използвате контрацептиви. Тоест, следващата таблетка трябва да се използва 4 седмици от началото на курса в същия ден от седмицата. По време на почивката ще се наблюдава маточно кървене, което отговаря на менструация при нормален цикъл.

Курсът на консервативна контрацепция трябва да започне от 1-ия до 5-ия ден от менструалния цикъл, ако преди това не са използвани други орални контрацептиви. В противен случай първата таблетка трябва да се приеме след приемане на последната доза от предишния фармацевтичен препарат, съдържащ хормони, на първия ден от кървенето след спиране.

Преход от продукти, съдържащи прогестоген Lindinet изисква използването на допълнителен метод за контрацепция през първата седмица. Датата на първа употреба на нов контрацептив трябва да съответства на фармацевтичната форма на предишното лекарство:

  • под формата на мини-таблетки - във всеки ден от менструалния цикъл;
  • в случай на инжекции - в навечерието на последната инжекция;
  • имплант – в деня след отстраняването му.

Lindinet 30, инструкции за употреба

Тъй като тази фармацевтична форма е подобрена версия на Lindinet 20 с по-висока концентрация на етинил естрадиол, се препоръчва да се предписва след аборт , така че възстановяването на физиологичните хормонални нива става много по-бързо и по-малко болезнено.

Ако абортът е извършен през 1 триместър на бременността , тогава няма за какво да се притеснявате. Приемът на орални контрацептиви може да започне веднага след гинекологична манипулация и не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция.

Ако абортът или раждането са настъпили по време на 2 триместър на бременността , тогава приемът на фармацевтичното лекарство може да започне едва на 21-28-ия ден след акушерската операция. Ако курсът на консервативна защита започне по-късно, през първата седмица трябва да се използва бариерен метод на контрацепция. Ако преди да започнете да приемате лекарството е имало пълен полов акт, тогава преди да вземете контрол на раждаемостта, трябва да се уверите, че няма нова бременност.

Пропускане на орално контрацептивно хапче

Ако следващата доза от таблетката е пропусната, тогава липсващото количество от фармацевтичното лекарство в кръвния поток трябва да се попълни възможно най-бързо. Със закъснение това продължителността не надвишава 12 часа , клиничните ефекти на контрацептивите не намаляват и необходимостта от допълнителна защита с други методи на контрацепция автоматично отпада. Следващите таблетки се приемат по обичайната схема.

Ако една жена пропусне хапче и не компенсира загубата си в рамките на 12 часа , тогава фармакологичната ефективност на лекарството е намалена, което изисква специални мерки и предпазни мерки. На първо място, трябва да възобновите приема на лекарството възможно най-скоро и да продължите да го приемате както обикновено. Препоръчително е да използвате други методи за контрацепция в продължение на една седмица след пропуснатата менструация.

Тази ситуация може да се усложни, ако В опаковката остават по-малко от 7 таблетки . Как да го приемате в този случай - започнете следващата опаковка, без да спазвате необходимата едноседмична почивка, която се прави едва след края на втората опаковка контрацептив. Трябва да се отбележи, че при използване на втората опаковка може да се наблюдава зацапване или дори пробивно кървене, което може косвено да показва наличието на бременност. Ако кръвоизливите не са спрели след края на втората опаковка, тогава преди да продължите да приемате противозачатъчни, трябва да се консултирате с лекар и да изключите наличието на развиващ се плод в утробата.

Предозиране

Приемът на прекомерно количество контрацептив е придружен от следните симптоми:

  • гадене;
  • повръщане;
  • вагинално кървене в малки количества.

Специфичен фармацевтичен антидот за лекарствен продуктне, следователно се използва симптоматична терапия на отделни клинични прояви на интоксикация.

Взаимодействие

Контрацептивните свойства на фармацевтичното лекарство се намаляват, когато се използва с лекарства като , , , барбитурати, Примидон , , Фенилбутазон , Фенитоин , , Окскарбазепин .

Ето защо, ако е необходимо да използвате тези лекарства заедно с Lindinet, е необходимо да използвате допълнителни нехормонални контрацептиви в продължение на 7 дни (препоръчително е да посетите допълнителна консултация с Вашия лекар и да изясните периода със сигурност). Може също да получите зацапване или пробивно кървене, менструални нередности или някои други странични ефекти.

В условия повишена перисталтика или диария времето на престой е намалено контрацептивно лекарствов лумена на стомашно-чревния тракт, което значително намалява абсорбционните свойства на хормоналния контрацептив. Всяко лекарство, което съкращава престоя на Lindinet в храносмилателната тръба, води до намаляване на концентрацията на активните компоненти в кръвта и съответно до намаляване на техния благоприятен ефект.

Лекарствени взаимодействия на етапа на засмукване са моделирани върху комбинираната употреба на контрацептив с, тъй като биологично активни веществаса еднакво обект на сулфатиране в чревната стена, което инхибира метаболитните вериги и повишава бионаличността на етинил естрадиол.

Условия за продажба

Закупуването на лекарства е разрешено само с формуляр с рецепта.

Условия на съхранение

Необходимо е фармацевтичното лекарство да се съхранява на сухо място, защитено от пряка слънчева светлина, недостъпно за малки деца. температурни условияне повече от 25 градуса по Целзий.

Най-добър до дата

Специални инструкции

Бременност след употреба на хормонални контрацептиви

Оралните хормонални контрацептиви са група фармацевтични продукти, базирани на синтетични аналози на женски полови хормони (естроген и прогестерон), които предотвратяват началото на овулацията, предотвратявайки самата възможност за оплождане. Разбира се, голяма аудитория от жени е убедена, че използването им за контрацепция е вредно, тъй като нормална, физиологична бременност най-вероятно няма да настъпи след лекарствени промени в хормоналните нива. Това обаче е един от митовете за тази група лекарства.

След спиране на приема на хормонални контрацептиви и завършване на курс на консервативна контрацепция ефектите на лекарствата постепенно изчезват. Единствената особеност е, че когато планиране на бременност Точното време за оптималния момент за оплождане трябва да разберете в предродилната клиника или от личния си гинеколог. В крайна сметка, всеки път, когато една жена вземе хапче за главоболие, тя не се тревожи за здравето на незаченато си дете; в този случай ситуацията е почти идентична.

Кога не можете да използвате бариерни методи за контрацепция?

Lindinet е надеждно хормонално контрацептивно лекарство, което може да се определи от специален показател за броя на бременностите, настъпили по време на курс на орална контрацепция при 100 жени за 1 година. За това фармацевтичен продукттова е само 0,05, ако използвате контрацептивите правилно и само според плана за приложение. Фармакологичните ефекти на Lindinet обаче не се проявяват напълно веднага, а едва на 14-ия ден от началото на приема на таблетките, т.к. през първите 2 седмици Препоръчва се използването на бариерни методи за контрацепция.

Lindinet 20 и Lindinet 30 - каква е разликата?

Голям брой посетители на фармацевтични форуми за жени задават следната поредица от въпроси: „Lindynet 20 и 30 - каква е разликата?“, както и дали лекарствата са взаимозаменяеми и накрая кое е по-добро от двете форми на контрацептивното лекарство. Разликата във формите на една и съща контрацепция е в концентрации един от активните компоненти е етинил естрадиол. В пероралните таблетки нивото може да бъде съответно 0,02 mg и 0,03 mg, което в биохимично отношение ги поставя в различни категории.

Lindinet 20 има по-мек фармакологичен ефект и допринася в по-малка степен за увеличаване на селективния транспортер на SHBG, което прави възможно използването му за контрацепция, но за терапевтични нужди , като правило се изисква по-силна форма на лекарството, поради което се използва Линдинет 30 Как по-концентрираната форма на лекарството се различава от по-слабите таблетки, не се рекламира, тъй като понякога при индивидуални показания е необходимо да се използва Линдинет 30. дори като контрацептив, което може да се възприеме от жената като несправедливо натоварване с хормонално лекарство.

Строго е противопоказано да се заменят сами фармацевтичните форми на лекарството, тъй като квалифициран специалист, който предписва контрацептиви или терапевтични средства, разчита на резултатите от клиничните изследвания, тяхната интерпретация и дългогодишен опит в своята област, а не на приблизителна представа. на биомеханизма на женското тяло. Ако възникнат някакви странични ефекти или други неблагоприятни ефекти, трябва да потърсите съвет и да разрешите проблема индивидуално.

Тъй като Lindinet се произвежда в Унгария, цената му в аптечните павилиони е много по-ниска от тази на лекарството, произведено съвместно от френски и немски фармацевти, но това по никакъв начин не показва ефективността на първото, следователно изборът на контрацептив трябва да бъде поверен на квалифициран специалист, тъй като той се основава на индивидуални показатели за хормонален баланс и някои други медицински аспекти.

Кое е по-добро: Novinet или Lindinet 20?

Новинет – монофазен орален контрацептив, който освен етинил естрадиол съдържа синтетичен прогестоген , което донякъде променя механизма на действие на контрацептивното лекарство. Както всички изкуствени фармацевтични компоненти от това естество, дезогестрелът има висок афинитет към прогестероновите рецептори, разположени в хипоталамо-хипофизната област, на които се основават неговите ефекти. В достатъчно малки количества той е способен да "включи" механизма на негатива обратна връзка, резултатът от което е рязко инхибиране на освобождаването и производството на гонадотропини и пълно блокиране на овулацията.

Тъй като Novinet включва такъв мощен фармацевтичен компонент като една от активните съставки, цената му съответно е почти два пъти по-висока от тази на Lindinet. Въпреки това, при определени индивидуални показания или противопоказания, жената няма възможност да използва по-евтин контрацептив, което прави възможно включването на Novinet в консервативен курс на контрацепция.

Алкохол и Линдинет

Биохимичните изследвания са доказали, че малки количества алкохол не влияят на ефективността на оралната контрацепция. Умерените дози алкохолни напитки се считат за до 3 чаши вино или 50 грама коняк, но не повече, тъй като увеличаването на количеството алкохол в кръвта увеличава риска от възможна бременност.

Мога ли да получа цикъла си, докато приемам Lindinet 20 или 30? Каква е разликата между лекарствата, кое е по-добро? Днес ще разгледам отговорите на тези въпроси за вас.

Ако говорим за началото на менструацията, то може да възникне в ситуация, при която жената е нарушила така наречената цикличност на употребата на това контрацептивно лекарство. В допълнение, причината за кървене може да бъде заболявания на гениталния тракт. В тази ситуация трябва да посетите лекар.

Фармакологично действие и разлика между Линдинет 20 и Линдинет 30

Лекарството Lindinet е монофазен орален контрацептив и се произвежда в таблетки, които се продават по рецепта. Лекарството съдържа активното съединение етинил естрадиол, дозировката му в лекарствата е различна, откъдето идват имената на лекарствата Lindinet 20 и Lindinet 30, което показва, че количеството на активното съединение е 20 mcg и 30 mcg, това, всъщност е основната разлика в тези лекарства.

Лекарството има потискащ ефект върху секрецията на гонадотропни хормони. Естрогенният компонент етинил естрадиол от синтетичен произход участва в регулирането на така наречения менструален цикъл. Продуктът съдържа и гестагенен компонент, представен от гестоден, който също се счита за активна съставка. Като цяло, лекарството предотвратява оплождането на яйцеклетката.

В допълнение, чувствителността на ендометриума към така наречената бластоциста намалява. Когато се приемат редовно, тези лекарства имат и терапевтичен ефект, като нормализират менструалния цикъл на жената и намаляват вероятността от гинекологични възпалителни заболявания.

След перорално приложение и двете лекарства се абсорбират от стомашно-чревния тракт. Лекарството има висока бионаличност, почти достигаща 99%. Фармацевтичният продукт се биотрансформира в така наречените чернодробни клетки. Лекарството се екскретира 60% от бъбреците, а 40% напуска тялото през червата.


Приложение на Lindinet

Лекарството Lindinet се предписва по една таблетка на ден в продължение на 21 дни, препоръчително е да използвате лекарството по едно и също време на деня. След като се използват последните таблетки, трябва да направите седемдневна почивка, през което време настъпва така нареченото отменно кървене.

След едноседмична почивка употребата на лекарството се възобновява. Първото лекарство се приема от първия до петия ден от така наречения менструален цикъл. Ако пропуснете приема на таблетната форма, препоръчва се да приемете пропуснатата таблетка възможно най-бързо. Ако интервалът в приема на хапчетата е по-малък от дванадесет часа, тогава контрацептивният ефект на лекарството не се намалява.

Показания за употреба

Контрацептивен фармацевтичен продукт.

Противопоказания за употреба

Ще изброя кога не се използва противозачатъчно лекарство:

Наличие на мигрена, протичаща с неврологични симптоми;
- Венозна тромбоемболия;
- Панкреатит;
- Кърмене;
- Оперативна интервенция с продължително обездвижване;
- Захарен диабет;
- Бременност;
- С диагностицирана холестатична жълтеница;
- При чернодробни тумори;
- При продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
- Не използвайте контрацепция при жлъчнокаменна болест;
- Със синдром на Ротор;
- При хормонозависими злокачествени процеси;
- При установяване на вагинално кървене;
- Не предписвайте противозачатъчно лекарство при силен сърбеж;
- При отосклероза;
- При вагинално кървене с неясен произход;
- При пушене на повече от 15 цигари на ден.

Не предписвайте лекарството, ако се открие свръхчувствителност към компонентите на това лекарство.

Странични ефекти

Контрацептивният фармацевтичен продукт причинява някои странични ефекти, и те се появяват при използване както на Lindinet 20, така и при предписване на Lindinet 30. Те включват: артериална хипертония, наблюдава се тромбоемболия, настъпва загуба на слуха, отбелязва се хемолитично-уремичен синдром, характерна е порфирия, в допълнение, обостряне на системен лупус еритематозус, ацикличен симптомите са възможно кървене, може да настъпи аменорея.

Други негативни прояви ще бъдат както следва: вагинална сухота, кандидоза, хипергликемия, чувствителност на гърдите, гадене и повръщане, еритема нодозум, галакторея, болка в епигастриума, кожен обрив, хлоазма, повишена загуба на коса, главоболие, задържане на течности, алергични реакции отбелязва, и толерантността към въглехидратите намалява.

Lindinet 20 е по-добър или Lindinet 30?

Невъзможно е да се каже недвусмислено кое лекарство е по-добро, тъй като те са сходни по действие, единствената разлика е в количеството на активната съставка. Линдинет 20, подобно на Линдинет 30, перфектно регулира менструалния цикъл, намалява болката при менструация, но понякога може да предизвика леко увеличаване на телесното тегло.

В допълнение, Lindinet помага при кожни проблеми, по-специално акнето се изчиства от лицето, черните точки изчезват и кожата става по-малко мазна. Като цяло това лекарство е евтино в сравнение с други форми на противозачатъчни таблетки. Струва приблизително от 400 до 450 рубли.

Заключение

Гинекологът трябва да реши кое лекарство да избере за употреба. Силно се препоръчва да не използвате противозачатъчни хапчета по свое усмотрение, тъй като те могат да навредят на тялото.

  • активни съставки: гестоден, етинил естрадиол;
  • помощни вещества: натриев калциев едетат, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, царевично нишесте, повидон, лактоза монохидрат.

Противозачатъчни хапчета Lindinet: инструкции

Приемайте една таблетка през устата веднъж дневно в определено време в продължение на 21 дни. След едноседмична почивка (появява се кървене на отнемане) в приема на хапчетата, контрацепцията може да продължи. Първата таблетка Lindinet трябва да се приеме на 1-5 ден от менструалния цикъл. Ако пропуснете планирано хапче, трябва да го вземете възможно най-бързо.

Линдинет-20 и Линдинет-30

Lindinet-20 (микродизиран) и Lindinet-30 (ниска доза) се различават по количеството на компонента етил естрадиол; дозировката на гестоден (75 mcg) в двете лекарства е една и съща.

Показания за употреба:

  • хормонална контрацепция;
  • лечение на дисхормонални нарушения, маточно кървене, ановулаторни менструални цикли;
  • корекция и профилактика на хиперпластични процеси в репродуктивните органи.

Противопоказания:

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • анамнеза за артериална/венозна тромбоза;
  • предсърдно мъждене, коронарна артерия/церебрална съдова болест;
  • тежка неконтролирана артериална хипертония;
  • мигрена, инсулт, миокарден инфаркт;
  • фамилна анамнеза за венозен тромбоемболизъм;
  • продължително обездвижване, захарен диабет с признаци на ангиопатия;
  • холестатична жълтеница, панкреатит, дислипидемия;
  • чернодробно заболяване, холелитиаза;
  • отосклероза, хормонално зависими туморни неоплазми на млечните жлези/половите органи;
  • вагинално кървене с неизвестна етиология;
  • кърмене, бременност.

Рискови фактори:

  • възраст над 35-40 години, тромбоза, тютюнопушене;
  • хемолитичен уремичен синдром, затлъстяване;
  • тежка травма, тромбофлебит, повтарящ се депресивен епизод;
  • улцерозен колит, болест на Crohn, системен лупус еритематозус.

Орални контрацептиви Lindinet: странични ефекти

  • порфирия, скокове на кръвното налягане, краткотрайна загуба на слуха;
  • хемолитично-уремичен синдром;
  • тромбоза на вените на долните крайници, хорея на Sydenham;
  • ациклично кървене, аменорея в резултат на отнемане на лекарството;
  • кандидоза, промени в либидото;
  • галакторея, болка в млечните жлези;
  • диария, болка в долната част на корема, гадене;
  • лекарствено индуциран хепатит, улцерозен колит, холелитиаза;
  • косопад, еритема, обрив;
  • депресивни епизоди, мигрена, главоболие, световъртеж;
  • промени в телесното тегло, задържане на течности, намалена чувствителност към въглехидрати;
  • алергични реакции.

Предозиране:

Не са регистрирани сериозни случаи на предозиране; възможно е повръщане, гадене и леко вагинално кървене. Няма специфичен антидот, показана е симптоматична терапия.

Контрацептив Линдинет: рецензии и подобни лекарства

Линдинет е един от най-добрите съвременни орални контрацептиви, от който се нуждаят повече от 50% от жените. контрацептиви, те предпочитат Lindinet. Лекарството надеждно предотвратява зачеването, регулира менструалния цикъл и няколко пъти намалява риска от злокачествени тумори на ендометриума и яйчниците. Контрацептиви с подобно действие: , .

Положителна обратна връзка:

  • намалява честотата на функционалното маточно кървене;
  • намалява риска от образуване на мастопатия;
  • осигурява минимално хормонално натоварване на тялото;
  • не предизвиква усложнения, лесно се понася;
  • смекчава проявите на предменструален синдром, регенерира ендометриума.

Отрицателна обратна връзка:

  • не предпазва от HIV инфекция и болести, предавани по полов път.

Lindinet: прегледи от лекари

Експертите отбелязват високата контрацептивна надеждност на лекарството Lindinet 20/30 (индекс на Pearl 0,05). Използването на противозачатъчни хапчета Lindinet предотвратява непланирана бременност, коригира менструалния цикъл и възстановява баланса на половите хормони. Лекарството има минимум нежелани реакции/усложнения и редица защитни/терапевтични свойства. Препоръчва се от гинеколозите като надежден орален контрацептив за всички категории жени, включително и тези със заболявания.

Комбинираните орални контрацептиви вече се използват широко не само за превенция нежелана бременност, но и за лечение на различни хормонални нарушения в гинекологичната област. Оралните контрацептиви са най-ефективни при справяне с различни менструални нередности, хормонален дисбаланс, болезнена менструация, предменструален синдром, силно изпусканекръв. Често такива лекарства се предписват за лечение на по-тежки заболявания - поликистозни яйчници, функционални кисти, ендометриоза. Също така, хормоналната контрацепция е показана в периода след замразена бременност, спонтанен аборт или аборт, за да се изравнят бързо хормоналните нива. Един от най-разпространените и модерни орални контрацептиви са търговските имена Logest и - каква е разликата между тях и какво е по-добре да изберете от тези лекарства?

Сравнение на лекарства

Основната разлика в тези лекарства е производителят и пазарната стойност в Русия. Няма особена разлика между Logest и Lindinet 20, тъй като те са генерични. Активни съставки: 20 mcg етинил естрадиол и 75 mcg гестоден. И двете лекарства принадлежат към микродозираните монофазни лекарства, опаковката съдържа 21 таблетки, като веществото във всяка не се променя в зависимост от деня на цикъла. Режимът на дозиране е същият - трябва да приемате таблетка дневно, за предпочитане по едно и също време, а в края на месечната опаковка се прави почивка от 7 дни, през които се появява менструално кървене. Нова опаковка започва да се приема седмица след края на дозата, независимо дали менструацията Ви е приключила или не.

Средната пазарна цена на Lindinet 20 е не повече от 600 рубли на опаковка, а Logest е 1300 рубли, което го прави повече от 2 пъти по-скъп. Единствената разлика в състава може да се намери в помощните компоненти, включени като пълнеж в таблетката, но разликата не се отразява в активността и ефектите на синтетичните хормони, освен това повечето от допълнителните компоненти са същото. И така, какви са разликите освен цената и страната на произход? Всъщност никакви, въпреки че цените им са различни, съставът е почти идентичен, което прави тези търговски наименования генерични.

Не всичко обаче е толкова просто. Има случаи в клиничната практика, когато една жена купува едно от тези лекарства, то й пасва идеално и след това по някаква причина трябва временно да смени аналога с друг, но с приемането на пълния аналог се развиват странични ефекти, които не се появяват с предишния аналог. Да кажем, че спряха да доставят Logest в аптеките, но има пълен аналог в продажба - Lindinet 20. Една жена купува Logest, започва да пие, но възникват проблеми. странични ефектипод формата на петна и загуба на сила. По всички закони на логиката това не трябва да се случва, но човешкото тялореагира различно в много ситуации.

Фармакологични свойства на гестоден

Най-интересният компонент и в двете лекарства е гестоден. Първият компонент, етинил естрадиол, се намира в абсолютно всички устни хормонални контрацептиви, той е необходим за поддържане на оптимални нива на естроген в тялото на жената, неговите фармакологични свойства са да поддържа първата фаза на цикъла и да имитира действието на естествения естроген в тялото. Вторият компонент в монофазните лекарства всъщност определя останалите му фармакологични свойства и как ще подхожда на жените. В зависимост от това какъв гестаген е в пероралния контрацептив, лекарството ще има тези свойства. какво искаш да кажеш

Гестоденът е сравнително нов компонент, но не и най-добрият последно поколение, гестаген, който е много подобен по структура на левоноргестрел. Левоноргестрел в медицинската практика се счита за "златен стандарт" като прогестинови компоненти, той има най-минимален отрицателен ефект върху параметрите на черния дроб и кръвосъсирването. Именно от левоноргестрел произхождат много гестагени, които нямат изразени антиандрогенни свойства, тъй като самият левоноргестрел не е производно на прогестерона, а на тестостерона. Основните производни на левоноргестрел са гестоден и дезогестрел. Дезогестрел е компонент на лекарства като Regulon и Novinet, но има значителен недостатък - повишен риск от образуване на кръвни съсиреци и отрицателен ефект върху черния дроб.

Gestodene е уникален с това, че намалява вредните фактори, свързани с образуването на кръвни съсиреци и чернодробни заболявания, въпреки че с тези свойства той отстъпва на левоноргестрел, но въпреки това е относително безопасен. Предимствата на гестоден пред левоноргестрел са, че проявява по-силни анти-естрогенни свойства, блокира по-ефективно овулацията, така че изисква наполовина по-малко от него (за сравнение, класическо монофазно лекарство с левоноргестрел ще съдържа най-малко 150 mcg от това вещество, докато гестоден в монофазните контрацептиви съдържа не повече от 75 mcg), което осигурява по-добра поносимост на лекарството.

Освен това гестоденът не е толкова андрогенен като левоноргестрел, така че може да коригира незначителни дефекти по кожата - да премахне акнето и нежеланото окосмяване по тялото. Освен това гестоденът има антиминерлокортикоиден ефект, който предотвратява появата на оток в тялото, свързан с употребата на орални контрацептиви.